正确答案: 迷走神经兴奋性升高,使胃肠蠕动减弱
B
题目:为高热患者解释补充营养和水分的原因,应除外
解析:高热时迷走神经兴奋性降低,使胃肠蠕动减弱。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女,65岁,急性心肌梗死入住CCU病房,护士发现患者心电监护示心室颤动(粗颤),此时首选的治疗措施是
非同步直流电复律
解析:心室颤动发生时的处理措施为立即进行非同步直流电除颤,同时配合胸外心脏按压和口对口人工呼吸,并实施静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。
[单选题]患者男,58岁。患慢性肺心病,近几天神志恍惚,白天嗜睡,夜间兴奋,今晨出现谵妄,肌肉抽搐,昏迷,抢救无效死亡。死亡的主要原因是
肺性脑病
解析:题中所给出的临床表现均为肺性脑病的临床表现,故选C答案。
[单选题]患儿女,2岁。因高热惊厥入院治疗。护士在给患儿执行护理操作时的距离属于
亲密距离
解析:亲密距离是人际沟通中最小的间隔或无间隔的距离,一般为15cm左右。彼此可以肌肤相触,甚至可以感受到对方的体温、气味、气息。这种距离主要适用于极亲密的人之间或护士进行某些技术操作时使用。
[单选题]头皮撕脱伤,下述处理错误的是
撕下头皮过大,只能弃掉,待以后植皮
解析:头皮撕脱伤治疗上应在压迫止血,防治休克,清创,抗感染的前提下,行中厚皮瓣植皮术,条件允许时,应采用显微外科技术行小血管吻合,头皮原位缝合,不应将撕下头皮弃掉。故D不正确。解题关键:头皮撕脱后最后进行头皮原位缝合,头皮血供丰富,成活率较高,切忌把完全撕脱的头皮弃掉,应用无菌敷料包裹,隔水放置于有冰块的容器内随患者一起速送医院。
[单选题]患者,女性,68岁,因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院。护士出院指导错误的是
长期服用抗生素
解析:慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭病情缓解准备出院,出院指导应包括:A.应适当散步做操;B.坚持腹式呼吸锻炼;C.定时进行深呼吸咳嗽;E.预防受凉感冒,但不包括长期规则服用抗生素,故本题选D。
[单选题]能提示炎症累及壁层腹膜的体征是
腹部反跳痛
解析:提示炎症累及壁层腹膜的体征是腹部反跳痛。故选C。
[单选题]患者大量输入库存血后容易出现
高血钾
解析:正常情况下,血钾都在红细胞内,但红细胞是有寿命的,寿命到期就会被破坏,库存血中自然会有很多死亡的红细胞,然后血钾就从细胞里出来了,所以引起高钾。在输入大量库存血随之输入大量枸橼酸纳(引起低血钙),常见的反应有急性肺水肿、出血倾向、枸橼酸纳中毒、高血钾、酸中毒、低血钙。故答案为B。
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