正确答案: 侵蚀性葡萄胎
B
题目:患者女,35岁。葡萄胎清宫术后4个月,血HCG 明显高于正常,胸部X线片显示片状阴影,最可能的诊断是
解析:侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的临床表现基本相同,血、尿HCG测定持续高水平或一度下降后又上升,肺转移时胸部X线片可见典型的棉球状或团块状阴影;由于侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎之后,多数发生在葡萄胎清除后6个月内,本例患者在葡萄胎清宫术后4个月出现胸片异常,故选B。解题关键:侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎之后,绒毛膜癌常继发于正常或异常妊娠之后。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男,75岁,支气管哮喘患者。受凉后出现胸闷,呼气性呼吸困难,双肺布满哮鸣音入院。既往上呼吸道感染后有类似发作史。对其健康教育最重要的是( )
预防上呼吸道感染
解析:支气管哮喘患者受凉后出现胸闷,呼气性呼吸困难,双肺布满哮鸣音入院。既往上呼吸道感染后有类似发作史。该患者在上呼吸道感染后可加重症状,应注意预防上呼吸道感染。
[单选题]患者女,60岁。患阿米巴痢疾,护士灌肠时为其安置右侧卧位,其主要目的是
提高效果
解析:慢性细菌性痢疾,病变多在乙状结肠和直肠,采取左侧卧位为宜;阿米巴痢疾病变多在回盲部,采取右侧卧位,以提高治疗效果。
[单选题]护理重症哮喘病人时,下述哪项不正确
限制水、钠摄入
解析:取坐位或半卧位,可使胸廓辅助呼吸肌易于运动,并使膈肌下降,使肺的换气量增加,减轻肺功能不全的症状;勿使勉强进食,以免发生呛咳;重症哮喘患者应根据失水及心脏情况静脉补液,纠正脱水;给予低流量吸氧,以纠正缺氧;痰多黏稠者采用雾化吸入,以湿化呼吸道,帮助排痰。故本题选C。解题关键:哮喘患者应增加饮水量。
[单选题]诊断结核性脑膜炎的可靠依据是
脑脊液中找到结核杆菌
解析:诊断结核性脑膜炎的可靠依据是脑脊液中找到结核杆菌。脑脊液静置12~24小时后,可有蛛网状薄膜形成,取之涂片做抗酸染色,结核杆菌检出率高,或脑脊液培养是诊断神经系统感染或结核性脑膜炎可靠的依据。故答案为B。
[单选题]论治的主要依据是
辨证
解析:所谓“论治”又叫施治,则是根据辩证分析的结果来确定相应的治疗原则和治疗方法。辩证是决定治疗的前提和依据。论治则是治疗疾病的手段和方法
[单选题]新生儿生理性体重下降占体重的
3%~9%
解析:新生儿出生数日后,因丢失水分,进食少可出现体重下降,但不超过10%(一般为3%~9%)。
[单选题]患者,女,35岁,诊断为妊娠合并心脏病。下列哪项是该孕妇最大的风险
并发心衰或感染
解析:妊娠合并心脏病孕妇最常见的死亡原因是心力衰竭和感染。
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