正确答案: 上呼吸道梗阻
B
题目:患者,女性,56岁。行“全麻下甲状腺癌切除术”后转回普通病房监护。意识清醒,测 T 37.5℃,P 102次/min,R 28次/min,BP149/92mmHg。开始呼吸有鼾声,且呼吸较急促,继之出现鼻翼扇动和三凹征。
解析:呼吸困难和窒息是手术后危急的并发症,多发生在术后48小时以内。(1)主要原因:①手术区内出血压迫气管;②喉头水肿;③气管受压软化塌陷;④气管内痰液阻塞;⑤双侧喉返神经损伤。(2)处理:一旦发现病人呼吸困难,立即床旁抢救。主要措施:①去除病因:拆线,敞开切口,清除血肿;地塞米松等激素静滴消除喉头水肿;吸痰给氧等;②如无改善则立即行气管切开或气管插管;③如有呼吸心跳暂停者应先气管插管或气管切开同时再进行复苏。故该患者考虑为甲状腺术后血肿压迫气管所导致的上呼吸道梗阻。
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[单选题]心脏骤停最主要的病因是
冠心病及其并发症
解析:引起心脏骤停的病因主要心脏本身原因,也可由于非心脏的病因。心脏病中以冠心病最易引起心脏骤停。其他如瓣膜病变、心肌病、高度房室传导阻滞、某些先天性心脏病等也可以引起心脏骤停。故答案为D。
[单选题]支气管哮喘患者呼吸困难的特点是呼气比吸气更为困难,原因是
吸气时气道阻力减小,呼气时气道阻力增大
解析:支气管哮喘患者呼吸困难的特点是呼气比吸气更为困难,原因是 吸气时气道阻力减小,呼气时气道阻力增大。
[单选题]患者,男性,45岁。特殊工种,炎热夏天在高温下工作数日,近日出现全身乏力、多汗,继而体温升高,有时可达40℃以上,并出现皮肤干热,无汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,考虑可能是热射病(中暑高热)。采取物理降温治疗,暂停降温的肛温是
38℃
解析:正常人体的直肠温度平均为37.3℃,接近于深部的血液温度,E.38℃已接近正常肛温的温度,所以应暂停降温
[单选题]绒毛滋养细胞阴道转移主要临床表现
阴道大出血
解析:阴道转移并发破溃出血者,可发生阴道大出血。
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