[单选题]男性，30岁。左膝关节疼痛5个月，逐渐加重，上、下楼梯困难。查体：左髌骨下缘局限性压痛，髌骨研磨试验(+)，股四头肌萎缩。X线检查未见异常，核素扫描见髌骨局限性核素浓聚。正确的诊断是

正确答案 ：D

髌骨软骨软化症

解析：依据题目中描述的症状和查体考虑髌骨软骨软化症，核素扫描见髌骨局限性核素浓聚对该病有早期诊断意义，本题答案选择D。

[单选题]骨与关节结核主要继发于

正确答案 ：C

肺结核

解析：结核菌经呼吸道或消化道侵入人体，形成原发灶，结核菌在原发灶进入淋巴血行播散到全身各脏器，特别是网状内皮系统包括骨关节，多数播散灶被吞噬细胞所消灭，而极少数播散早潜伏下来，一旦人体抵抗力降低，潜伏感染灶中的结核菌繁殖，突破包围的组织而发病。骨与关节结核主要继发于肺结核。

[单选题]男性，8岁。左大腿下段疼痛、肿胀1周。查体：体温39.5℃，局部皮温高，深压痛，经抗感染治疗无效，局部穿刺抽出少量脓性液。根据患儿情况，在治疗措施中不宜采取的是

正确答案 ：E

病灶清除术

解析：大剂量抗生素不能控制症状者，即应作局部骨钻孔手术，用以引流与减压。引流越早越彻底，防止感染扩散和缓解症状的效果越好。可于骨洞内放两根塑料管作连续冲洗、吸引治疗。近侧放细管，连接输液瓶滴入抗生素溶液。24小时连续滴入1500～2000ml。剂量相当于每日全身用量的1～2倍。远侧放粗管，头端开几个侧孔，尾端连接负压吸引瓶，然后将伤口作整层缝合，开始冲洗与引流。

[单选题]Smith骨折的典型移位是

正确答案 ：D

近侧端向背侧移位

解析：Smith骨折又称屈曲型桡骨远端骨折，多见于男性，其远折端向掌侧移位合并下尺桡关节脱位，因其畸形与Colles骨折相反，亦称为反克雷骨折。因远折端向掌侧移位，对应的近侧端向背侧突出，本题答案选择D。

[单选题]断肢再植后室温宜保持在

正确答案 ：B

20～25℃

解析：室温过低不利于再植肢体血循环。

[单选题]下列关节有关节盘的是 ( )

正确答案 ：C

腕关节

解析：关节盘将关节腔分隔两部。其作用是使关节面和关节窝更加适应，关节运动可分别在上、下关节腔进行，从而增加了运动的灵活性和多样化。此外它也具有缓冲震荡的作用。答案中腕关节有桡腕关节盘。

[单选题]男，75岁，在全麻下行左肺切除手术，术中处理肺门时突然出现心室颤动，立即采取的急救方法是

正确答案 ：E

胸内电除颤

解析：室颤治疗分药物除颤和电除颤两种方法；而电除颤是治疗心室纤颤的有效方法，分为：①胸外电除颤法；②胸内电除颤法。此患者心室颤动是发生在术中处理左侧肺门时，此时实行胸内电除颤更快、更有效。故答案E是正确的。

[单选题]在原始骨痂形成期阶段，下列哪项是错误的

正确答案 ：A

膜内化骨和软骨内化骨的相邻部分不是互相交叉的

解析：骨内膜和骨外膜的成骨细胞增生，在骨折端内、外形成的骨组织逐渐骨化，形成新骨，称为膜内化骨，形成内骨痂和外骨痂。骨折断端及髓腔内的纤维组织亦逐渐转化为软骨组织，并随软骨细胞的增生、钙化而骨化，称为软骨内化骨，而在骨折处形成环状骨痂和髓腔内骨痂。本题答案中A说法不正确，两者之间没有严格的界限。

[单选题]对脊柱区分区的描述，错误的是 ( )

正确答案 ：B

胸背区和腰区以第12肋分界

解析：胸背区和腰区以第12胸椎棘突，第12肋下缘，第11肋前份的连线，故本题答案选择B。

[单选题]断指再植术后24小时，患指出现指甲发绀，指腹肿胀，毛细血管反应存在，皮温尚正常，应首先考虑

正确答案 ：B

静脉痉挛或栓塞

解析：患指出现指甲发绀，指腹肿胀，毛细血管反应存在，皮温尚正常等表现属于静脉危象。

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