正确答案: 主要作用于中枢神经系统,通过与特异性阿片受体结合产生中枢镇痛作用 滥用该类药物可致成瘾和戒断综合征 最常见的不良反应为便秘,服药时需同时应用缓泻剂预防
ACD
题目:
患者男,65岁,因反复右下肢疼痛1个月余来诊,诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走疼痛加重,夜间著,无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高试验阴性,右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2天后疼痛渐出现,一周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。
解析:阿片类药物主要作用于中枢神经系统,通过与特异性阿片受体结合产生中枢镇痛作用,长期用药可产生药物耐受性和依赖性,停药后耐受性可渐消失,即具有可逆性;依赖性主要分为躯体依赖性和精神依赖性,前者表现为停药出现戒断症状,后者表现为成瘾。便秘为最常见副作用,最严重不良反应为呼吸抑制,表现为呼吸频率和动脉血氧饱和度降低。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]止于肱骨小结节的肌肉是
肩胛下肌
[单选题]关于带状疱疹不正确的说法是()
聚合酶链式反应(PCR)是诊断急性带状疱疹最常用的方法
解析:诊断带状疱疹最常用的方法是临床症状。一小部分患者中,带状疱疹可能表现为没有皮疹,这种情况被称为“无疹性带状疱疹”(带状疱疹无皮疹)。PCR在这种情况下就被用来进行辅助诊断。按照下降的顺序排列,急性带状疱疹最常见的发病部位是胸正中皮肤,三叉神经眼支以及颈区。急性带状疱疹及疱疹后神经痛的发病率均随着年龄的增加而增高。其他危险因素包括HIV感染和器官移植手术,可能是因为免疫抑制。急性带状疱疹持续性疼痛要诊断为疱疹后神经痛,并无标准的时间周期。疱疹后神经痛有不同的定义,持续性感觉症状存在于带状疱疹病发后1个月,6周,2个月,3个月及6个月。5%-15%的急性带状疱疹出现在腰骶部皮肤。腰骶部带状疱疹可能被误诊为腰椎间盘突出。
[多选题]下列选项中,瘾疹气血两虚型的证候特点包括( )
风团反复发作
迁延数年
神疲乏力,舌淡,苔薄,脉濡细
舌淡,苔薄,脉濡细
[单选题]患者久咳,兼有便溏、乏力,医用六君子汤,属于( )治法
虚则补其母
[单选题]患者前额部疼痛,经络辨证为( )
阳明经头痛
[多选题]关于颈椎病的临床分型,下列哪些是正确的
颈型颈椎病
神经根型颈椎病
脊髓型颈椎病
椎动脉性颈椎病
交感性颈椎病
[单选题]心绞痛发作时可出现( )。
动脉血压增高
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