正确答案: 羊水栓塞
C
题目:
26岁初产妇,临产后静脉滴注催产素,破膜后不久出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀,12分钟后死亡。
解析:1.根据题干信息,该患者最可能的诊断时羊水栓塞。子痫患者常有全身高张阵挛惊厥、有节律的肌肉收缩和紧张;重型胎盘早剥发病急,有剧烈腹痛、阴道出血等表现;子宫破裂发生前常有:下腹剧痛难忍,病理性缩复环形成,排尿困难和血尿,胎心率可增快、减慢或听不清。2.羊水栓塞的发病基础是羊水中的有形成分进入母体血液循环,因此若腔静脉中查到胎脂、胎粪即可确诊羊水栓塞。突发呼吸困难、休克及昏迷、出血不止均可为羊水栓塞的临床表现,但不具有特异性。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]哪些情况需要行羊膜腔内穿刺
产前确诊胎儿染色体异常
治疗性引产
羊水过少
胎儿宫内生长受限
解析:产前确诊胎儿染色体异常;胎儿异常或死胎需终止妊娠者;胎儿未成熟,但必须在短时间内终止妊娠促进胎儿肺成熟者;胎儿无畸形而羊水过多需放出适量羊水以改善症状及延长孕期者;胎儿无畸形而羊水过少;胎儿生长受限者;母儿血型不合需给胎儿输血者,都是羊膜腔内穿刺的适应证,故选ABDE。
[单选题]慢性肾炎晚期出现大量的蛋白尿是
混合性蛋白尿
[多选题]下面哪些部位的淋巴汇入腰淋巴结
子宫底
输卵管
卵巢
解析:子宫底、输卵管、卵巢淋巴大部分汇入腰淋巴结
[单选题]关于宫颈粘膜炎的正确描述是( )
宫颈阴道部外观很光滑
[单选题]不属于双胎妊娠剖宫产指征的项目为
双胎输血综合征
解析:双胎妊娠有下列指针,应考虑终止妊娠:1、第一胎儿为肩先露或臀先露2、宫缩乏力致产程延长3、胎儿窘迫短时间不能经阴道分娩4、联体双胎孕周大于26周5、严重妊娠并发症
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