正确答案:

膈神经

E

题目：颈丛皮支的主要分支不包括

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]治疗胃肠绞痛最好选用(　　)。

阿托品

[单选题]肩关节及肩关节周围注射的适应证包括(　　)。

风湿、类风湿关节痛

解析：肩关节及肩关节周围注射的适应证包括：急慢性肩关节炎、肩关节周围炎、冻结肩，急性肩锁关节扭、挫伤，肩胛骨骨折，肩关节囊撕裂伤，关节脱臼，风湿、类风湿关节痛，急慢性肩关节滑囊炎，肩关节肌腱钙化引起的疼痛，癌性晚期肩关节痛。本题除风湿、类风湿关节痛外，其余为肩关节及肩关节周围注射的禁忌证。

[多选题]由国际头痛协会和国际疼痛研究协会设定的颈源性头痛的诊断标准包括（）

单侧头痛

可通过局部阻滞枕大神经缓解急性疼痛

颈部活动可使疼痛加重

限制颈部活动范围

解析：颈源性头痛是来自颈部以上区域产生的头痛，它由颈根部或其神经分支刺激产生。通过IHS和IASP将头痛为单侧和双侧。所有的选项都是正确的。

[单选题]在儿科患者中，下列关于运动损伤的说法正确的是（）

损伤通常由于过度使用造成，和那些成人运动员不正确训练相似，通常是在太短的时间内做了太多运动

解析：A.儿童因超量运动所导致的运动损伤，与未经正确训练的成人业余运动员一样，都因在过短时间内过度运动所致。这类运动损伤的原因也包括肌肉-韧带失衡、解剖异常、鞋码不适以及生长发育。 B和C.生长发育是运动损伤的重要因素，有如下两点原因：（1）正在生长发育中的软骨与成人型软骨相比，其抗损伤能力较弱。（2）儿童的生长冲刺会使肌肉韧带紧绷，导致生长痛，有时甚至导致压力性骨折，后者常见于胫腓骨。 D.治疗方案包括骨折处制动、绷带保护（防止膝盖损伤）下的直腿韧力训练、休息、使用足部矫形器。NSAID及阿司匹林、对乙酰氨基酚等低剂量止痛药有较好的止痛效果。以上措施通常可很好地治疗运动损伤，但最重要的是在相关人群（运动中的青少年儿童）中进行有效的一期预防。 E.儿童中腰痛少见，且其病因及预后与成人大不相同。多数儿童及青少年腰痛病例与运动相关，且通常在生长冲刺阶段发生，在此阶段将出现脊柱前凸的发展趋势，若此时过度使用，可能出现腰痛。

[单选题]下列关于疼痛、镇痛错误的是？(　　)

应用动物进行疼痛机制的研究时，痛反应是惟一的判断依据

[多选题]哪些选择可能使患者胃肠道毒性的风险增加（）

NSAIDs结合胃肠道预防

昔布类

解析：考昔类对有胃肠症状或NSAIDs药物敏感病史的患者中是一个很好的选择，因为它们的胃肠不良反应比标准NSAIDs药物要少。尽管连续长期的使用，它们更昂贵并带来增加心血管危险的顾虑（血栓事件增加：心肌梗死，卒中）。 　　从效能和没有胃肠道毒性的角度来看，标准NSAIDs结合胃肠道预防似乎有相同的效应。胃肠道预防包含：壁细胞抑制剂（酸抑制剂比如奥美拉唑），前列腺素类似物（米索前列醇）和H受体抑制剂（比如雷尼替丁，西咪替丁）。 　　双氯芬酸结合米索前列醇是可行的，保留双氯芬酸的效能然而减少胃肠毒性的频率；尽管增加了米索前列醇的花费，相对考昔类这是符合成本效益的。 　　有肠溶衣的双氯芬酸并没有显著减少胃肠道毒性。

[单选题]肩胛腋窝缘注射的适应证不包括

肩胛间痛

解析：本题中，A、B、C、D都是肩胛腋窝缘注射的适应证，答案E为肩胛脊柱缘注射的适应证。

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