正确答案:

骨盆倾斜度过小

D

题目: 产妇,35岁,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长,阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切胎吸助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男婴,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]不属于妇女病普查普治统计指标的项目包括
  • 早期新生儿死亡率

    孕产妇死亡率


  • [单选题]女,32岁,1-0-3-1,体健,近2年来腹痛并有日渐加重趋势。妇科检查:左侧附件可及6cm×7cm囊性肿块,张力高、推之不动、有粘连感。追问病史,1年前肿块仅直径4cm。考虑此肿块可能为
  • 卵巢子宫内膜异位囊肿

  • 解析:凡育龄妇女有继发性痛经进行性加重和不孕史,盆腔检查时扪及盆腔内有触痛性结节或子宫旁有不活动的囊性包块,即可初步诊断为子宫内膜异位症。结合此患者病史及相关临床表现,考虑为卵巢子宫内膜异位囊肿。

  • [单选题]下列哪项不是葡萄胎患者的高危因素
  • 早婚,多产

  • 解析:1.营养因素 葡萄胎多见于食米国家,因此认为与营养有关,研究发现妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)患者血清中的叶酸活力很低,而胚胎血管形成时期叶酸缺乏,就会影响胸腺嘧啶合成,从而导致胚胎死亡及胎盘绒毛中的血管缺乏;饮食中胡萝卜素的消耗低,发生葡萄胎的危险性增加;维生素A缺乏地区的葡萄胎发病率增加;葡萄胎组织中微量元素Zn、Se含量下降。 2.感染因素 不少作者认为葡萄胎与病毒感染有关,但至今未找出真正证据。 3.内分泌失调 认为葡萄胎的发生与卵巢功能不健全或已衰退有关,故多见于20岁以下以及40岁以上妇女。动物实验证明,怀孕早期切除卵巢,可使胎盘产生水泡样变,因而认为雌激素不足可能是葡萄胎的原因。 4.孕卵缺损 可能与卵子本身发育异常有关。 5.种族因素 种族间葡萄胎的发病率的差异被引起注意。有报道,美国黑人妇女葡萄胎的发病率仅为其他妇女的一半。在新加坡,欧亚混血人种葡萄胎的发病率比中国人、印度人、马来西亚人高2倍。 6.原癌基因的过度表达及抑癌基因变异失活 原癌基因及抑癌基因是控制细胞生长分化的基因,原癌基因的激活和过度表达以及抑癌基因的变异失活等与肿瘤的发生有关。

  • [单选题]25岁初产妇,妊娠39周,宫缩较强,第二产程20分钟,总产程3小时,胎儿娩出后即开始有鲜红血流出,5分钟后胎盘自然娩出,阴道出血仍多,色鲜红,有血块,估计出血的可能原因是
  • 宫颈裂伤


  • [单选题]正常枕先露分娩机转,下述哪项正确( )
  • 衔接,下降,俯屈,内旋转,仰伸及复位,外旋转


  • [多选题]子宫内膜异位症月经失调与下列哪些项有关
  • 合并子宫肌瘤

    排卵障碍

    合并腺肌病

    黄体功能不全


  • [单选题]艾滋病是因感染下列哪种病毒引起的
  • HIV


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