正确答案:

询问是否已绝经

E

题目：女，52岁，腹胀伴消瘦5个月，检查发现患者腹部明显膨隆，为确定是否为卵巢恶性肿瘤，下列哪项不重要

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于萎缩性阴道炎，叙述正确的是

萎缩性阴道炎可见于产后闭经

[单选题]沙眼衣原体感染，首先形成急性子宫颈炎的原因是

感染子宫颈管柱状上皮

解析：沙眼衣原体主要感染子宫颈管的柱状上皮以及尿道的移行上皮，前者造成子宫颈炎，后者引起尿道炎。

[单选题]胎头矢状缝与骨盆入口右斜径相一致的胎位是

枕左前位

解析：枕左前位时胎头矢状缝与骨盆入口右斜径相一致。

[多选题]羊膜腔输液治疗羊水过少，恰当的是

输注的液体为0.9％氯化钠液

若羊膜腔输液800ml变异减速仍不消失为失败

通过羊膜腔输液可降低胎心变异加速率及剖宫产率

解析：羊膜腔输液治疗室，需在羊膜腔安放测压导管及头皮电极监护胎儿，将37℃的0.85%盐水，以15～20ml/min的速度灌入羊膜腔，一直滴至胎心率变异减速消失，或AFI达到8cm。通常解除胎心变异减速约需输注生理盐水250ml（100～700ml）。若输注800ml变异减速不消失为失败。通过羊膜腔输液可解除脐带受压，使胎心变异减速率、胎粪排出率以及剖宫产率降低，提高新生儿成活率，是一种安全、经济、有效的方法，但多次羊膜腔输液有绒毛膜羊膜炎等并发症。避错：BE选项容易错选，羊膜腔液体质量羊水过少，以15-20ml/min的滴速输注，输液时AFI达到5cm以上。虽然BE选项和正确数据相差不多，但是对于数据的选择应该以准确一致为原则。

[多选题]确诊为不全流产合并感染，处理应包括

给予口服广谱抗生素

检测血白细胞总数及分类

炎症消退后行吸宫术

[单选题]下列哪项疾病不会出现高雄激素血症

Krukenberg瘤

解析：Krukenberg瘤是一种特殊的卵巢转移性腺癌，与分泌雄激素无关。A、C、D均可产生雄激素，诊断多囊卵巢综合征时应注意鉴别。

[多选题]下列有关子宫内膜癌说法恰当的是

病变多见于宫底部内膜

高发年龄是58～61岁

晚期患者可用大剂量孕激素治疗

解析：子宫内膜癌高发年龄是58～61岁，绝大多数是腺癌，病变多见于宫底部内膜，转移途径主要为淋巴转移，也可直接蔓延或血行转移，主要症状为阴道流血，表现为绝经后阴道流血，阴道排液和下腹痛等。主要治疗方法为手术，放疗及药物治疗，手术治疗为首选的治疗方法。晚期或复发癌患者或极早期要求保留生育功能的年轻患者可用大剂量孕激素治疗，选ABE。

[单选题]维持正常阴道生态平衡的激素主要是

雌激素

解析：雌激素使阴道上皮增生变厚并增加细胞内糖原含量，阴道上皮细胞分解糖原为单糖，阴道乳杆菌将单糖转化为乳酸，维持阴道正常的酸性环境（pH≤4.5，多在3.8~4.4），抑制其他病原体生长，维持阴道的生态平衡。

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