正确答案:

食管癌

A

题目：男性，57岁，胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近三个月咽下食物梗噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。

解析：患者 男性 57岁，因胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近三个月咽下食物梗噎感而来诊，查体见右锁骨上淋巴结肿大，食管癌早期症状不明显，吞咽粗硬食物时可能偶有不适，如胸骨后烧灼感、针刺样或牵拉摩擦样疼痛，中晚期患者的典型症状为进行性吞咽困难。查体见右锁骨上淋巴结肿大，有可能为食管癌淋巴结转移。故选A

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