正确答案:

伤后出现左下腹疼痛 查体左下腹压痛 火器伤造成腹腔内脏损伤中，44.1%的入口或出口可位于腰、胸、股、会阴等部位 根据火器伤特点，伤口部位与腹腔毗邻，应高度警惕腹内脏器损伤可能

ABEF

题目：男性，23岁。被“六四”手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36.8℃，P90次／分，R12次／分，BP110/60mmHg。一般情况尚好，步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6cm，无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]酸碱的化学烧伤，急救首选

清水冲洗

[单选题]胆囊结石的手术治疗方法中，首选的是

腹腔镜胆囊切除术

解析：胆囊结石手术首选腹腔镜胆囊切除术

[单选题]肾癌又称肾细胞癌、肾腺癌，起源于肾小管上皮细胞，可发生于肾实质的任何部位，但以上、下极为多见，少数侵及全肾，左、右肾发病机会均等，双侧病变占1%～2%。下列临床特点，不正确的是

血尿、腹部包块、疼痛同时出现

解析：肾癌患者的主诉和临床表现多样，易误诊为其他疾病。血尿是发现肾癌最常见的病状，但血尿出现时肿瘤多已侵入肾盂后方。因此，出现血尿已不能视为早期症状。多年来，把血尿、疼痛和肿块称为肾癌的"三联症"，大多数患者就诊时已具有1～2个病状，三联症俱全者仅占10%左右，已为晚期。

[单选题]老年人粗隆间骨折常见的并发症是

髋内翻

解析：股骨粗隆间骨折容易愈合，不容易出现股骨头缺血坏死，关节功能一般恢复良好。无论保守或手术治疗，常见的并发症是髋内翻，治疗重点是防止髋内翻。

[单选题]伤口分泌物较多，肉芽组织水肿苍白宜用

3%～5%盐水湿敷

[单选题]对上消化道大出血病因的描述错误的是

门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂

解析：门静脉高压患者亦可能出现十二指肠溃疡，并发出血

[单选题]对失血性休克病人行输液治疗时，反映血容量补充成功的指征是

血红蛋白上升

解析：一般认为，维持血红蛋白浓度在100g/L、HCT在30%为好。若血红蛋白浓度大于100g/L可不必输血；低于70g/L可输浓缩红细胞；在70～100g/L时，可根据病人的代偿能力、一般情况和其他器官功能来决定是否输红细胞；急性失血量超过总量的30%可输全血。

[单选题]胃大部切除术后，持续上腹痛，食后加重，呕吐胆汁及食物，呕吐后仍有不适。诊断考虑

碱性反流性胃炎

解析：1.碱性反流性胃炎三联征，即剑突下持续烧灼痛、胆汁性呕吐、体重减轻。 2.吻合口梗阻时，多为胃排空障碍，呕吐物不含胆汁。 3.输入襻综合征的表现为食后30分钟上腹痛，呕吐不含食物的胆汁，吐后症状消失。 4.倾倒综合征可出现食后出汗、无力等低血糖表现。

[单选题]正常血钾值的范围

3.5～5.5mmol/L

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