正确答案:

Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞 高血钾

CE

题目：患者女，63岁。高血压病史10余年，突发气喘、心悸5小时。体检：血压210／110mmHg，心率90次／分，房颤心律，两肺闻及湿啰音，血肌酐436μmol/L，尿素氮26mmol／L，血钾4.6mmol／L。心电图示心房纤颤。诊断：高血压3级（极高危），急性左心衰，肾功能不全。

解析：2.患者有肾功能不全，ACEI有保钾作用，患者心电图出现房室传导阻滞，基底窄而高尖的T波，符合高血钾表现。P-R间期固定，QRS波群有间歇性脱漏符合Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞心电图表现。低血钾心电图为Q-T间期延长，T波倒置，U波增高。患者无胸痛，虽有T波高尖，不支持急性心肌梗死诊断。提示：1小时后，患者突然出现意识不清，发绀，叹气样呼吸，大动脉搏动消失。立即给予心肺复苏5分钟后神志转清。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者前额部疼痛，经络辨证为（ ）

阳明经头痛

[多选题]先天性主动脉缩窄常合并

室间隔缺损

房间隔缺损

动脉导管未闭

主动脉瓣畸形

[多选题]心脏舒张期分为哪四个期 ( )

等容舒张期

快速心室灌注期

心休息期或慢灌注期

心房收缩期

[多选题]心肺联合移植完毕停止体外转流的条件包括

出现窦性心律

血流动力学稳定

体温正常

酸碱平衡正常

血气值正常

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