正确答案:

球菌性口炎

E

题目：患者男，46岁。发热头痛2天。检查：右下唇黏膜充血，并有糜烂面，表面有灰白色的假膜，略高于黏膜表面，光滑致密，病变周界清楚。颏下淋巴结肿大，并有压痛。

解析：1.球菌性口炎多由金黄色葡萄球菌、链球菌或肺炎双球菌感染所致，本病的特点是起病急，全身反应较重，病损以伪膜为特征。首先是黏膜发生大片充血水肿，以后出现浅层糜烂，表现覆盖有灰白色假膜，此膜光滑，较为致密，微高出黏膜表面，界线清楚；颏下淋巴结肿大、压痛。该患者的表现符合球菌性口炎的诊断要点，故选E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]上颌全口义齿后堤区后缘应在

软硬腭交界处稍后的软腭上

解析：颤动线位于硬腭与软腭的交界处，颤动线分为前颤动线和后颤动线。前颤动线在硬软腭交界处，后颤动线在软腭腱膜和软腭肌的交界处。上颌义齿基托的后堤区应位于前后颤动线之间的区域，基托后缘止于软硬腭交界处稍后的软腭上，覆盖后堤区。

[单选题]上颌第一磨牙髓角最高的是

近中颊侧髓角

解析：上颌第一磨牙髓角最高的是近中颊侧髓角。

[单选题]患者男．60岁。肝硬化6年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，首选的是

螺内酯（安体舒通）

解析：常用的利尿剂包括：①噻嗪类利尿剂；②袢利尿剂，以呋塞米（速尿）为代表；③保钾利尿剂，螺内酯（安体舒通）为代表。干扰醛固酮的作用，使钾离子的吸收增加，同时排钠利尿，但作用效果不强。继发性醛固酮增加致肾钠重吸收增加是肝硬化腹水产生的原因之一，而且该患者腹水量很少。故本题选B。

[单选题]舌的发育始于

胚胎第4周

解析：舌发育自第一、二、三腮弓形成的隆起。胚胎第4周，两侧第一、二腮弓在中线处联合。此时下颌突原始口腔侧内部的间充质不断增生，形成三个膨隆的突起。

[单选题]主承托区可承受较大的咀嚼压力的主要原因是

有坚韧的黏膜下层

解析：主承托区的骨组织上覆盖着高度角化的复层扁平上皮，其下行致密的黏膜下层所附着，故能承受咀嚼压力。

[单选题]患者，男，40岁，因心前区剧痛12小时诊为急性前壁心肌梗死住院。心电监护示频发室性早搏和短阵室性心动过速。首选的抗心律失常药物是

利多卡因

解析：急性心肌梗死一旦发现室性期前收缩或室性心动过速，立即用利多卡因50～100mg静脉注射，5～10分钟重复一次，至期前收缩消失或总量已达300mg，继以1～3mg/min的速度静脉滴注。

[单选题]患者，女性，43岁，晨起刷牙时发现右侧口角漏水，即刻照镜子发现右口角下垂，右眼不能完全闭合，即来就诊。门诊检查发现除以上外观表现外，右侧舌前2/3味觉迟钝，同侧舌、颊及口底黏膜较对侧均显无光泽、干燥。听力检查右侧明显较对侧差。Schirmer试验双侧泪液分泌均正常、对称。请判断该患者面神经损害发生的部位可能在

镫骨肌与膝状神经节之间

解析：如果面神经损伤在鼓索神经近端，则同侧舌前2/3味觉丧失。迟发型者常于伤后5～7天出现面肌瘫痪，多因出血、缺血、水肿或压迫所致，预后较好。

[单选题]关于牙龈出血错误的是

牙龈探诊出血与牙龈颜色改变同时出现

[单选题]核酸对紫外线的最大吸收峰是

260nm

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