正确答案:

2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上 胰岛细胞抗体（ICA）常阴性 患者尿蛋白排出率与糖化血红蛋白呈正相关 2型糖尿病有关并发症较1型糖尿病出现早 2型糖尿病发生糖尿病肾病的概率约为20%

ADFGI

题目：患者，女性，65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示：G肽释放试验结果为空腹580pmol/L，1小时1120pmol/L，2小时1650pmol/L，3小时866pmol/L；糖化血红蛋白11%；24小时尿C-肽为18.4μg%，24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。

解析：2.II型糖尿病也叫成人发病型糖尿病，多在35~40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。GAD抗体阴性，ICA抗体阴性。.尿白蛋白 尿白蛋白测定可敏感地反映糖尿病肾脏的受损及其程度。在糖尿病肾病变早期，24h尿蛋白一般＜150mg，且呈间歇性。严格控制血糖可使尿蛋白消失。运动后尿蛋白可明显增加。2型糖尿病并发症出现较1型糖尿病早，且糖尿病肾病发生的概率为20%。故A、D、F、G、I选项正确

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心肌兴奋性、收缩性、传导性均减弱，易发生心律失常

心搏出量减少，代偿能力降低

动脉管壁变硬，血压有随年龄增加而上升的趋势

解析：老年人循环系统的变化包括①心脏：老年人心肌纤维老化，心肌收缩力下降，心肌顺应性降低，故B错；心输出量减少，代偿和储备功能下降，容易出现心慌、胸闷等症状。心脏传导功能变差，容易出现心律失常。肥胖、吸烟和缺乏运动加速心脏的老化。如果老年人能坚持适当的体育运动，使心脏功能得到合适的锻炼，那么心脏的一系列变化是可以得到延缓和改善的。②血管：老年人血管壁硬化，弹性降低，管腔变小，周围血管阻力增加，容易引起高血压、脑血管意外、冠心病等。

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