正确答案:

急性胰腺炎

B

题目：患者，男，31岁。酗酒后突感左上腹剧痛，并向左腰放射，伴发热，恶心呕吐。查体:腹平软，左上腹呈束带式压痛，肝、脾不大。应首先考虑的是

解析：急性胆囊炎常在饱餐、进油腻食物后或夜间发作，右上腹阵发性绞痛，放射到右肩部、肩胛部和背部。急性肠炎、急性胃炎常有不洁饮食史，上腹部、脐周围或全腹阵发性绞痛，肠鸣音活跃亢进。心肌梗死是胸骨后阵发性或剧烈持久的压榨样痛，放射到心前区与肩臂部。急性胰腺炎腹痛剧烈，起始于上腹部，放射至背部，累及全胰则呈腰带状向腰背部放射痛，常因饮酒诱发。故选B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列各项中，提示左心衰竭的是

舒张早期奔马律

[单选题]下列各项是对小青龙汤方药配伍意义的分析，其中欠恰当的是

细辛散寒止痛

[单选题]患者出现发热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮，虚烦不眠，舌红少苔，脉虚数。治疗应首选的方剂是

竹叶石膏汤

解析：竹叶石膏汤为清热剂，具有清气分热，清热生津，益气和胃之功效。主治伤寒、温病、暑病余热未清，气津两伤证。身热多汗，心胸烦热，气逆欲呕，口干喜饮，气短神疲，或虚烦不寐，舌红少苔，脉虚数。

[单选题]再生障碍性贫血的中医病位是

骨髓

解析：再生障碍性贫血定位当在骨髓；其相关脏腑包括:脾，脾为后天之本，主生气血，肾，肾为先天治本，主生精，精血同源，肝，肝藏血，心，心主血。

[单选题]某一风湿热患者，服用阿司匹林半个月突然出现呕血，首先应考虑为

急性胃黏膜病变

解析：近期有服用非甾体类抗炎药物史（阿司匹林）、酗酒史、大面积烧伤、颅脑手术、脑血管疾病和严重外伤伴呕血者，应考虑急性胃黏膜病变，而肝硬化食管胃底静脉曲张一般有黄疸、腹水、肝脾增大，消化性溃疡一般有长期、慢性、节律性腹痛。故本题选B。

[单选题]患者经常寐而易醒，伴心悸健忘，面色无华，纳差倦怠，舌淡，脉细弱。针灸治疗除主穴外，应加取( )

心俞、脾俞

解析：不寐：（督脉、八脉交会穴、三少阴）主穴：（四神聪、照海、印堂、神门、申脉、安眠） 辩证配穴（1）肝火：（行间、侠溪） （2）痰热：（曲池、内庭、丰隆） （3）心脾虚：（脾俞、心俞、足三里） （4）心肾不交：（心俞、脾俞、太溪、水泉） （5）心胆气虚：（心俞、内关、丘墟） （6）脾胃不和：（太白、公孙、足三里、内关），患者经常寐而易醒，伴心悸健忘，面色无华，纳差倦怠，舌淡，脉细弱。证属心脾虚；选B

[单选题]具有养心安神、润肠通便功效的药物是

柏子仁

解析：柏子仁功效：养心安神，润肠通便。

[单选题]下列各项，属女性生殖器最常见的良性肿瘤是( )

子宫肌瘤

[单选题]不属于足太阴脾经五输穴的是( )

地机

解析：地机穴为?穴

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