正确答案:

肿大的腮腺以耳垂为中心 腮腺边缘不清 腮腺管口可见红肿 下颌下腺和舌下腺可肿大

ABDE

题目：患儿男性，7岁，昨日起右侧腮部肿胀疼痛，今日晨起测体温38.5℃，来院就诊。入院查体：体温38℃，心率90次／分，呼吸30次／分，血压100／70mmHg。诊断为流行性腮腺炎。

解析：流行性腮腺炎的临床表现： 1.腮腺肿胀 腮腺肿大、疼痛常为首发体征和症状。常先见于一侧，继之对侧也肿大，位于下颌骨后方和乳突之间，以耳垂为中心，向前、后、下发展；边缘不清，表面发热但多不红，触之有弹性感并有触痛，1～3天内达高峰；面部一侧或双侧因肿大而变形；局部疼痛，过敏，开口咀嚼或吃酸性食物时胀痛加剧。腮腺肿大可持续5日左右，以后逐渐消退。腮腺管口（位于上颌第二臼齿对面黏膜上）在早期可见红肿，有助于诊断。 2.颌下腺和舌下腺肿胀 在腮腺肿胀时，可见颌下腺和舌下腺明显肿胀，可触及椭圆形腺体。 3.发热 病程中患儿可有不同程度发热，持续时间不一，短者1～2天，多则5～7天，亦有体温始终正常者。可伴有头痛、乏力、食欲减退等。

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