正确答案: 甲状腺片
A
题目:患儿,男,2岁,尚不会独立行走,智力落后于同龄儿,护理体检:表情呆板,眼睑轻度浮肿,眼距宽,眼裂小,鼻梁宽平,智能低下。
解析:甲状腺制剂作用缓慢,用药1周左右方达最佳效力。干甲状腺片:40mg/片,是从动物中提取出来的,含T3、T4,若长期服用,可使T3升高,使用时要予以注意。干甲状腺片60mg相当于L—甲状腺素钠100ug。开始量应从小至大,间隔1~2周加量一次,直至临床症状改善,血清T4、TSH正常,即作为维持量使用。药量过小,会影响智力及体格发育。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]患儿,男,6岁,急性肾炎,近2天尿更少,气急,不能平卧。体检:呼吸48次/分,心率100次/分,两肺后下可闻及少许细湿啰音,肝肋下2cm,应采取哪些急救措施
观察病情变化
给呋塞米
应用硝普钠
吸氧
半卧位
解析:严重循环充血的治疗:纠正水钠潴留,恢复正常血容量,可使用呋塞米注射;表现有肺水肿者除一般对症治疗外,可加用硝普钠,上述处理无效时可采用腹膜透析或血液滤过治疗。密切观察患儿生命体征的变化,水肿严重者如出现烦躁不安、呼吸困难、心率增快、不能平卧、肺底湿性哕音、肝脏增大等,要立即报告医生,同时让患儿半卧位给予吸氧,遵医嘱给予利尿剂,还可静脉点滴硝普钠或酚妥拉明,降低循环血量,减轻心脏负荷,必要时给予洋地黄制剂,剂量宜偏小,症状好转后停药。
[多选题]符合小儿颅骨发育的描述是
前囟出生时为1.5~2cm
前囟门早闭或过小见于头小畸形
前囟膨隆见于颅内压增高
前囟凹陷常见于脱水患儿
解析:颅骨的发育随脑的发育而长大。前囟出生时约1~2cm,以后随颅骨生长而增大,6个月龄左右逐渐骨化而变小,约在1~1.5岁闭合。前囟检查在儿科临床很重要,如脑发育不良时头围小、前囟小或关闭早;甲状腺功能低下时前囟闭合延迟;颅内压增高时前囟饱满;脱水时前囟凹陷。前囟:12~18个月闭合。后囟:6~8周闭合;颅骨骨缝3~4个月闭合。因此本题应选择ACDE
[单选题]患儿,男,5个月。因腹泻多日其臀部皮肤潮红,局部清洗后涂药宜选择
鞣酸软膏
解析:该题是专业实践记忆题。备选答案均是对臀红患儿局部用药的描述。腹泻患儿因粪便刺激,极易发生臀红,应加强臀部护理,每次便后需用温水清洗臀部并吸干水分,局部皮肤发红处应涂5%鞣酸软膏或40%氧化锌油并按摩片刻,也可采用暴露法于空气中或阳光下,局部有溃疡者可用灯泡照射等。该题正确的答案是B。
[单选题]由于暗示效应导致对健康教育目标人群评价效果出现偏倚,此偏倚因素为
观察因素
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