正确答案:

康复中的抱姿是把患儿双腿分开，再弯起来 合理抱姿的目的是为了防止痉挛姿势的出现，促进正常运动模式 适当户外活动 对于脑性瘫痪的患者早发现、早治疗 对脑性瘫痪的患儿进行综合治疗，除关注运动外，对语言、行为、智力低下等也需干预

ACDEF

题目：患儿男性，8个月，为第一胎第一产，出生体重为3kg，有脐带绕颈，窒息缺氧，刚生下来时不会哭，有新生儿黄疸史，诊断为小儿脑瘫，窒息为主要致病因素。5个月会抬头，现不能独坐。

解析：1.不同分型的脑性瘫痪患儿，康复时有不同的抱姿。痉挛型脑性瘫痪患儿的抱姿，是把患儿双腿分开，再弯起来；2.每日要适当进行户外活动,让阳光照射皮肤,可增进食欲,帮助吸收。3.基本原则应遵循早发现、早确诊、早治疗。4.综合治疗利用各种有效的手段对患儿进行全面、多样化的综合治疗,除针对运动障碍进行治疗外,对合并的语言障碍、智力低下、癫痫、行为异常也需干预。5.合理抱姿的目的是为了防止或对抗痉挛姿势的出现,促进正常运动模式。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]物理消毒灭菌法包括

燃烧

干烤

煮沸消毒

压力蒸汽灭菌

解析：物理消毒灭菌法包括：1.热力消毒灭菌法：（1）燃烧法；（2）干烤法；（3）煮沸消毒法；（4）压力蒸汽灭菌法。2.光照消毒法：（1）日光暴晒法；（2）紫外线灯管消毒法；（3）臭氧灭菌灯消毒法；（4）电离辐射灭菌法。3.微波消毒灭菌法。4.生物净化法。熏蒸法属于化学消毒剂的使用方法。故选ABCD。

[单选题]引起秋冬季小儿腹泻的病原体主要是

轮状病毒

解析：该题是小儿腹泻疾病的基础知识记忆题。备选答案是各种引起小儿腹泻的常见病原体，在小儿感染性腹泻中，有一种临床多见的腹泻在秋、冬季流行，故称秋冬季腹泻，是由轮状病毒感染引起的，又称轮状病毒肠炎，考生应掌握这一特点。正确答案为E。

[单选题]患儿，实验室检查结果：以中、晚幼红细胞增生为主，各期红细胞均小，胞浆发育落后于胞核，粒细胞和巨核细胞系一般无明显异常的骨髓象，提示患儿贫血的类型为

缺铁性贫血

解析：缺铁性贫血骨髓象：缺铁性贫血以中、晚幼红细胞增生为主，各期红细胞均小，胞浆发育落后于胞核，粒细胞和巨核细胞系一般无明显异常。 【该题针对“基础知识-小儿贫血病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

[单选题]肌内注射皮肤消毒方法正确的是

含有效碘5000mg/L的碘伏涂擦2遍，半干燥即可注射

[单选题]能杀灭一切微生物，达至灭菌水平的化学灭菌剂为

环氧乙烷

[多选题]婴幼儿患心力衰竭时，常出现的症状和体征包括

颈静脉怒张

肺部啰音

呼吸急促

肝肿大

解析：1.心肌功能障碍 ①心脏扩大；②心动过速：婴儿心率>160次／分，学龄儿童>100次／分，是较早出现的代偿现象；③第一心音低钝，重者可闻及舒张期奔马律，是由于心室突然扩张与快速充盈所致，提示严重心功能不良；④外周灌注不良，脉压窄，部分患儿出现四肢末梢发凉、交替脉，是急性体循环血流量减少的征象。 2.肺循环淤血 肺循环淤血多发生在体循环之前，可出现：①呼吸急促：重者有呼吸困难及发绀。婴幼儿以呼吸困难和喂养困难为主要表现，呼吸频率可达60～100次／分；②肺部啰音：肺水肿、肺泡渗出可闻及湿啰音。肺动脉和左心房扩大压迫支气管可出现哮鸣音；③泡沫血痰：系肺泡或支气管黏膜淤血所致，婴幼儿少见。 3.体循环淤血 ①肝脏肿大：肝大是体循环淤血最早、最常见的体征。正常婴幼儿肝脏可在肋下2cm处，若超过此限且边缘较钝应考虑心力衰竭，短时间内肝脏进行性增大更有意义；②颈静脉怒张：可见颈外静脉膨胀（半坐位），肝、颈静脉回流征阳性。婴儿可见头皮静脉怒张等表现；③水肿：小婴儿水肿常为全身性，眼睑和骶尾部较明显，体重较快增长，但极少表现为周围性凹陷性水肿。故选ABDE。

[单选题]关于佝偻病的发病机制错误的是 ( )

肠道钙磷吸收增多

解析：由于钙是维持神经、肌肉正常功能所必需的元素。但当维生素Ｄ缺乏时，肠道吸收钙、磷减少，血钙、血磷水平降低。血钙降低，刺激甲状旁腺分泌增加，从而加速旧骨溶解，释放骨钙入血，以维持血钙接近正常水平。但因甲状旁腺素抑制肾小管对磷的重吸收、尿磷排出增加，使血磷降低，导致钙磷乘积降低（正常值>40），骨样组织钙化不良，成骨细胞代偿性增生，局部骨样组织堆积，碱性磷酸酶增多，从而形成骨骼病变和一系列症状、体征及血液生化改变。

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