正确答案: 急性血源性骨髓炎
E
题目:男,5岁,两天前开始左股骨下段疼痛,不愿活动患肢,局部皮温升高,有深压痛,并有全身畏寒,高烧,最可能的诊断是:
解析:患儿高热,左股骨下段疼痛,局部皮温升高,有深压痛,最可能的诊断是急性血源性骨髓炎。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男,22岁,被刀刺破股动脉大出血,血压50/20mmHg,立即给予输液、输血补充血容量,并手术止血,修补破裂血管,共输血3000ml。术后麻醉清醒后,患者突然出现全身抽搐,患者血压100/70mmHg,神志清楚,神经系统无异常,最可能的诊断是
低钙血症
解析:患者大失血后输血较多,大量输血后,库存血液中的防凝剂枸橼酸与钙离子结合后,导致患者血液内游离钙离子减少,低钙血症使神经兴奋性增强,导致全身抽搐,故C为正确答案。尽管大量输入库存血后会出现高钾血症,但不会表现为抽搐,其他选项也不会出现以上症状。
[多选题]3岁患儿左侧先天性髋关节脱位,可以出现下列哪些体征
摇摆跛行
左下肢比右下肢短
左侧单腿站立试验阳性
解析:Ortolani试验仅试用于3周的新生儿,因3周后,软组织较强壮,Orto-lani试验已不可靠。患先天性髋关节脱位的股骨头因发育影响比健侧小。本题答案选择ABD。
[多选题]消法包括消散和破消两方面,主要的方法有( )
消痰化饮
行气消瘀
消食导滞
消坚化积
[多选题]新生儿先天性髋脱位的主要体征有
患儿的会阴部增宽
患侧髋关节活动受限
臀部、大腿内侧的皮肤皱褶加深、加多
屈膝屈髋外展试验阳性
"弹进、弹出"试验阳性
解析:主要体征有患儿的会阴部增宽、双侧脱位者较单侧更为明显、患侧股内收肌挛缩。患侧髋关节活动受限、肢体短缩。臀部、大腿内侧的皮肤皱褶加深、加多。屈膝屈髋外展试验阳性,"弹进、弹出"试验阳性。
[单选题]颈椎病
肩部疼痛、无活动受限
解析:颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。颈椎病不会出现肩部活动受限,本题答案选择B。
[单选题]下述选项中,与疠气流行较不密切的是( )
精神因素
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