正确答案:

卧床休息 禁性生活 若黄体功能不足可给予黄体酮 若甲状腺功能低下可给予小剂量甲状腺素片 若流产不可避免，应及时终止妊娠 只要胎膜未破、超声提示仍有胎心都应该努力治疗

ABCDEF

题目：患者，女性，28岁，0-0-2-0。因"停经后，发现内裤有咖啡色血迹2天"就诊。

解析：4.先兆流产诊断确立后，应卧床休息，禁性生活。如果引起先兆流产的病因明确，则针对病因治疗，同时减少对子宫的刺激，抑制子宫收缩增加子宫容受性。如黄体功能不足者可给予黄体酮针20～40mg，每日肌肉注射；甲状腺功能低下者可给予小剂量的甲状腺素片；有子宫收缩者可给予硫酸镁静滴抑制宫缩。经过治疗两周后，如阴道流血停止，血hCG明显上升，B超提示胚胎仍存活，则可继续妊娠。若阴道流血或腹痛症状加重；妇科检查发现已破膜，或宫口已开；超声提示胎心消失。则提示流产不可避免，应终止妊娠。必须注意，血hCG在孕8～10周达高峰，持续10d左右迅速下降，至妊娠中晚期后仅为峰值的10%，持续至分娩。所以，只要胎膜未破、超声提示仍有胎心都应该努力治疗。

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