正确答案: 每日记录尿量 保持尿管通畅,勿打折受压 保留尿管10~14天 应用抗生素,预防感染 保持会阴清洁 每周更换尿管 拔除尿管前行膀胱功能锻炼
ABCDEFG
题目: 某孕妇,37岁。平素月经规律,无痛经,否认同房后出血。孕前8个月妇科检查和TCT检查无异常发现。本次为计划妊娠,停经35天测尿HCG(+),无明显早孕反应,早孕期无阴道流血。孕13周+1天行妇科检查提示:子宫颈后唇菜花样赘生物,大小约1.5cm×1.0cm;行阴道镜活检,病理结果提示:子宫颈赘生物高分化绒毛状腺癌。孕16周+4天在局部麻醉下行子宫颈锥切术+宫颈环扎术,术中见直径约1.5cm菜花样突起。术后病理报告:子宫颈高中分化绒毛状腺癌,浸润深度7mm,各切缘未见病变,术后恢复好。
解析:子宫颈癌根治术后,尿管护理非常重要。因为子宫颈癌根治手术中不可避免地损伤了双侧支配膀胱和尿道的交感和副交感神经,同时,也与子宫切除失去对膀胱颈的支撑作用和膀胱过度伸张有关,因此,子宫颈癌根治术患者术后易发生尿潴留。术后一般需要保留尿管10~14天;期间应保持尿管通畅,勿打折受压;每日记录尿量;遵医嘱使用抗生素预防感染;保持会阴清洁,每日会阴冲洗;每周更换尿管;拔除尿管前行膀胱功能锻炼;拔除尿管者应于排尿后立即测量残余尿,以检测膀胱功能是否恢复。故此题的正确选项是A、B、C、D、E、F、G;错误选项是H。
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