正确答案: 剖腹探查术
B
题目: 患者女性,32岁,孕1产1,4个月前顺产一活婴,现为哺乳期,月经尚未复潮,感腹胀、恶心10天,妇科检查:子宫如55天孕大,质软,无压痛,双附件未扪及异常。查血β-hCG升高,B超检查提示:宫内孕囊3.4cm×3.3cm×3.5cm,囊内胎芽0.9cm,可见胎心搏。
解析:子宫穿孔是人工流产的严重并发症,如穿孔小、无脏器损伤或内出血、手术已完成,可注射子宫收缩剂保守治疗,并给予抗生素预防感染;如破口大、有内出血或怀疑脏器损伤,应剖腹探查或腹腔镜检查;该患者怀疑有腹腔内大网膜损伤,且心率增快(脉搏122次/分)、血压下降(血压70/50mmHg),提示有内出血征象,因此,应立即行剖腹探查术或腹腔镜检查术。故此题的正确选项是B;错误选项是A、C、D、E、F,其中关键错误选项是A。
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