正确答案:
ABCEF
题目:患儿男,13岁,因“反复水肿,大量蛋白尿3个月”来诊。外院诊为肾病综合征,给予激素治疗,效果欠佳。未规律预防接种。查体:BP115/75mmHg;面部水肿,无皮疹,无关节肿痛,双下肢压凹性水肿。
解析:HBV相关肾炎的治疗原则是①降低尿蛋白;②防治再发;③保护肾功能及延缓肾脏病进展。由于HBV相关肾炎为HBV所致,因此有HBV病毒活动复制(如HBV-DNA复制指标阳性)的证据时应积极抗病毒治疗。其他为对症治疗 。一些无症状的乙型肝炎病毒携带者或病毒处于低水平状态者,在应用糖皮质激素、细胞毒类药物等免疫抑制剂后发生急性肝炎。甚至暴发性肝功能衰竭(FHF),部分患者预后较差。因此选项ABCEF为正确选项。
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