正确答案:

脑电图颅脑CT、MRI

题目：　患者男，18岁，因“发作性腹部不适感，随即出现意识障碍，间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2 min。幼时有热性发作病史。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]导致头痛的因素包括

血管被牵引

血管扩张

颅内炎症刺激脑膜

头颈部肌肉收缩

神经刺激

[多选题]脊髓造影的适应症有

椎管狭窄

椎间盘脱出

脊髓肿瘤

慢性粘连性蛛网膜炎

[多选题]Horner征表现为

瞳孔缩小

眼结膜充血及面部无汗

眼裂狭小

眼球内陷

[多选题]急性遗忘综合征常见于

头部外伤

脑缺氧

Wernicke脑病

脑缺血

[多选题]脊髓亚急性联合变性的临床特点是

多为中年发病，亚急性或慢性起病

常伴贫血或胃肠道疾病

常见深感觉障碍、感觉性共济失调及手套袜套型感觉障碍

可见锥体束征，下肢常重于上肢

解析：在神经症状出现前，多数患者出现贫血表现，部分胃酸缺乏患者合并轻度或严重贫血，出现倦怠、无力、心慌、头昏、腹泻、轻微舌炎及水肿等，部分患者神经症状可早于贫血。伴胃肠道疾病时患者食欲减退、便秘或腹泻、黏膜苍白等。神经症状常表现手指及足趾对称的感觉异常，如刺痛、麻木及灼烧感，呈持续性，下肢较重，感觉异常可向上延伸至躯干，肢端感觉客观查体多正常，少数患者有对称的手套、袜套样感觉减退。脊髓后索受损逐渐出现肢体动作笨拙、易跌倒、走路踩棉感、闭目或在黑暗中行走困难。查体可见双下肢音叉振动觉及关节位置觉减退或消失、走路不稳、步态蹒跚、步基增宽、Romberg征阳性等。部分患者屈颈时出现由脊背向下肢放射针刺感（Lhermitte征）。运动障碍通常较感觉障碍出现晚，双下肢可呈不完全性痉挛性截瘫，查体可见双下肢无力、肌张力增高、腱反射亢进及病理征阳性。如周围神经病变较重时，则表现为肌张力减低、腱反射减弱，但病理征常为阳性。尿失禁等括约肌功能障碍出现较晚。故选ABCD。

[多选题]关于“感觉传导束”，叙述正确的有

感觉神经传导通路均由三级神经元组成

脊髓丘脑束负责传导浅感觉

薄束、楔束负责传导深感觉

不同感觉传导束第二级神经元交叉部位不同

[多选题]免疫功能低下的新型隐球菌脑膜炎患者可以急性起病其早期症状多是

脑电图 颅脑CT、MRI