正确答案:

角膜瓣移位

B

题目： 患者男，43岁，双眼视力逐渐下降3年，夜间视力差。自述10年前行双眼近视矫正手术，具体术式不详。

解析：了解屈光手术发展简史，根据患者手术时间，不可能为SMILE手术。患者视力下降的原因需要从屈光状态，眼前段后段基本检查入手，并用角膜地形图排除术后的圆锥角膜倾向及角膜扩张倾向。角膜瓣移位不会明显表现为夜间视力差，其他都可以表现为夜间视力下降。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]太阳经头痛循经用药可选用（ ）

羌活

蔓荆子

川芎

[多选题]激光光凝是治疗视网膜母细胞瘤的主要手段之一，其中不适合进行激光治疗者包括（ ）

位于赤道后，伴有广泛视网膜脱离的视网膜母细胞瘤

伴有玻璃体广泛播散的视网膜母细胞瘤

伴有玻璃体大量出血的视网膜母细胞瘤

位于近睫状体部的视网膜母细胞瘤

[多选题]目前Rb的治疗方法包括( )

冷冻

外放射

化疗

巩膜表面放射敷贴治疗

眼球摘出术

[多选题]中心暗点可见于( )

中浆

视神经炎

中渗

解析：青光眼早期可见旁中心暗点，前部缺血性视神经病变可见与生理盲点相连的弓形暗点。黄斑疾病、视神经炎、球后视神经炎均可出现中心暗点。

[多选题]结膜假膜可见于 ( )

原发单纯疱疹病毒性结膜炎

β-溶血性链球菌性结膜炎

婴幼儿腺病毒性流行性角结膜炎

白喉杆菌性结膜炎

春季结膜炎

解析：假膜是上皮表面的凝固物，去除后上皮仍保持完整。过去认为，白喉棒状杆菌结膜炎和B-溶血性链球菌结膜炎是膜形成的主要病因，然而时至今日，腺病毒结膜炎则成为曼常见病因，其次是原发性单纯疱疹病毒性结膜炎，其他还包括春季结膜炎、包涵体性结膜炎和念珠菌感染性结膜炎。多形性红斑或Stevens-Johnson综合征常累及黏膜和皮肤，导致双侧假膜形成，最终形成严重结膜瘢痕，杯状细胞丢失、睑内翻、倒睫和角膜缘干细胞衰竭。

[多选题]治疗真菌性角膜炎手术方式包括 ( )

清创术

角膜移植术

结膜瓣遮盖术

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