正确答案:

贲门癌合并胃左动脉旁淋巴结肿大

D

题目：下列哪种情况应首选肿瘤切除淋巴结清扫手术治疗

解析：食管癌出现锁骨上淋巴结转移及食管上段癌合并胃左动脉旁淋巴结肿大为肿瘤远处转移征象，为手术禁忌证，不宜手术。只要选项D可行手术治疗，故选D。

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