正确答案:

禁食水 胃肠减压 肠外营养支持 抗感染治疗 急诊手术治疗

ABCDF

题目：患者男，42岁，因“饮酒呕吐后上腹剧痛3 h”来诊。初诊为急性胃炎，给予抗感染、补液治疗，2 h后疼痛加剧且体温上升达40 ℃。查体：BP 125/70 mmHg，P 134次/min，R 26次/min，痛苦面容，呼吸急促，气管右偏，左胸饱满、左肺呼吸音消失。胸部X线片：左侧胸腔积液。

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[单选题]关于开放性胸壁损伤的概念，下列哪项是正确的? ( )

穿破壁层胸膜，胸膜腔与外界相通

[单选题]纵隔神经源性肿瘤常发生于

后纵隔

[单选题]破伤风病人注射大量TAT的目的是

中和游离毒素

解析：中和毒素所用TAT、TIG的量和应用方法：一般以TAT2万～5万U加入10%葡萄糖液500～1000ml缓慢静脉滴入，重者再用3～5日，1万～2万U/d，静脉或肌注。新生儿破伤风可用2万U静滴或脐周围注射。TIG仅一次深部肌内注射5000U即可。二者只能中和血液里游离的外毒素及病灶中新产生的外毒素，使用愈早，效果愈好，因静脉或肌内给药均无法有效透过血-脑屏障，可酌情配合腰穿，将TAT5000U、10000U或TIG10000U直接注入脑脊液，以提高疗效。为了减轻注射后的炎症及水肿反应，宜同时注入激素。

[多选题]能区别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌的试验有

胆汁溶菌试验

菊糖发酵试验

Optochin试验

[单选题]引起包茎的常见原因不包括

阴茎癌

[单选题]治水肿日久，脾肾阳虚者，用利水渗湿药必须配用的药物是（ ）

温补脾肾药

[多选题]男性，45岁，左眼睑下垂1年，吞咽困难3个月，CT示前上纵隔占位，直径5cm×5cm×3cm，口服溴化吡啶斯的明后症状减轻，以重症肌无力伴胸腺瘤入院，下列有关描述正确的是

患者应继续口服溴化吡啶新斯的明治疗，症状稳定后，考虑手术治疗

手术切除范围应包括纵隔肿物及全部胸腺组织

该患者若接受手术治疗，术后的肌无力症状可能缓解，也可能无变化或加重

手术是目前治疗全身型重症肌无力最有效的方法之一

解析：约15%的胸腺瘤患者伴有重症肌无力，大约30%重症肌无力患者伴有胸腺瘤，因而二者之间不存在绝对相关性。

[单选题]下列有关休克说法不正确的是

全身血管阻力增加的原因大部分是由于外周血管阻力的增加

解析：全身血管阻力增加的原因大部分是由于内脏血管阻力的增加。

[单选题]关于自发性食管破裂，叙述错误的是

食管壁完全破裂多伴大量出血，因此病死率高

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