正确答案:

若消渴症状突出，可以治消渴为主，兼治感冒

A

题目：沈某，男，72岁，有消渴病史20余年，昨日受凉后出现身热，微恶寒，少汗，头昏，心烦，口干，干咳无痰，舌红苔少，脉细数。

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黄疸持续时间长

常有皮肤瘙痒

血清胆红素明显升高，以直接胆红素为主

大便色白

解析：瘀胆型肝炎的临床特征为：黄疸深而持续时间长达3周以上，具有”三分离”特征，即黄疸重而消化道症状轻。黄疸重而ALT上升幅度低。但病初ALT可明显升高，而后出现黄疸深，ALT下降，黄疸重而PT和PTA下降不明显。具有梗阻性黄疸特征，皮肤瘙痒，陶土色大便，血清胆汁酸浓度明显升高，可达正常水平10倍左右，而且持续时间长。血清AKP、R-GT、总胆固醇及血清脂蛋白X等可轻度至中度增高，而尿胆原明显减少或消失。

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张景岳

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腹满便秘

解析：温热之邪侵袭到下焦，出现足厥阴肝，足少阴肾等病变者为下焦病证。肝肾同源，同处下焦，温热之邪劫灼下焦，常表现为肝肾阴伤的证候。主要临床表现：身热面赤，手足心热甚于手背，或夜热早凉，口干，舌燥，神倦，脉虚大，或手足蠕动，心中憺憺大动，舌降苔少，脉虚。故正确答案为C。

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