正确答案: 窒息
D
题目:患者男,22岁。因火灾致面部烧伤入院。体检发现,病人声音嘶哑,口鼻处有黑色分泌物,鼻毛烧焦。该患者目前最主要的危险是
解析:吸入性损伤常与头面部烧伤同时发生,系吸入浓烟、火焰、蒸气、热气或吸入有毒、刺激性气体所致。可有呛咳、声嘶、吞咽疼痛、呼吸困难、发绀、肺部哮鸣音等表现,易发生窒息或肺部感染。该患者合并呼吸道烧伤,特别应注意防止窒息。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男性,64岁。慢性咳嗽、咳痰、偶有喘息十余年,活动后心悸、呼吸困难7天。查体:颈静脉怒张,肝大有压痛,下肢水肿,呼吸22次/分,心率115次/分。应首先考虑
慢性肺源性心脏病
解析:根据题干,患者慢性咳嗽、咳痰、偶有喘息十余年,颈静脉怒张,肝大有压痛,下肢水肿,可能的诊断为慢性肺源性心脏病。1.风湿性心脏病:心慌气短、乏力、咳嗽、水肿。2.心肌炎:可出现心悸、黑蒙和晕厥、胸闷、胸痛、心肌损害严重或心力衰竭者,可闻舒张期奔马律,第一心音减弱。3.心力衰竭:分为左心衰和右心衰。4.冠状动脉硬化性心脏病:胸部压迫窒息感、闷胀感、剧烈的烧灼样疼痛。故答案为D。
[单选题]孕妇,36岁。妊娠10周,休息时仍感胸闷、气急。查体:脉搏120次/分,呼吸22次/分,心界向左侧扩大,心尖区有Ⅱ级收缩期杂音,肺底有湿啰音,应采取的处理措施是
控制心衰后终止妊娠
解析:此孕妇的症状提示她已经出现早期心力衰竭,结合她目前的心脏功能,应该终止妊娠。但目前已经发生心衰,因此首先要控制心衰,方能终止妊娠,否则终止妊娠的操作会加重病情。
[单选题]患者,女性,67岁,诊断为阵发性室上性心动过速。入院5天后患者于卧床时突然出现晕厥、四肢抽搐、心率180次/分,约十几秒后心率恢复到80次/分,抽搐停止,逐渐转醒。此种情况属于
阿-斯综合征
解析:阵发性室上性心动过速患者突然出现晕厥、四肢抽搐、心率180次/分,约十几秒后心率恢复到80次/分,抽搐停止,逐渐转醒。此种情况属于阿-斯综合征
[单选题]患者,女性,50岁。慢性纤维空洞型肺结核病史5年,本次因大咯血急诊入院。下列护理措施不妥的是
嘱屏气以止血
解析:咯血的护理措施:1.安静休息宜卧床休息,保持安静。大咯血病人应绝对卧床休息,减少翻动,取患侧卧位,以利于健侧通气。2.药物应用(1)止血药物:咯血量较大者常用脑垂体后叶素5-10U加入10%葡萄糖液40ml缓慢静脉推注,或继续用脑垂体后叶素10-0U加入10%葡萄糖液250ml静脉滴注。(2)镇静剂:对烦躁不安者常用镇静剂医学教育|网搜集整理,如地西泮5-10mg肌注。(3)镇咳剂:大咯血伴剧烈咳嗽时用可待因口服或皮下注射,年老体弱、肺功能不全者慎用。3.窒息的预防及抢救配合,应向病人说明咯血时不要屏气,否则易诱发喉头痉挛,出血引流不畅形成血块,造成呼吸道阻塞。应尽量将血轻轻咯出,以防窒息。准备好抢救用品。密切观察病情变化,注意有无窒息先兆。
[单选题]下列与异位妊娠无关的临床表现是
下肢水肿
解析:异位妊娠临床表现:1.停经多数病人会在停经6~8周后出现不规则阴道流血。2.腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。3.阴道流血胚胎死亡后,常有不规则阴道流血,色暗红或深褐,一般不超过月经量。4.晕厥与休克内出血的症状可能与阴道流血量不成比例。故选择答案C。
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