正确答案:

X线片腰椎左右斜位片

D

题目：女性，40岁，连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息，2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200米就出现症状，平卧时无症状。查体腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左、右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。

解析：X线正侧位片示腰椎体滑脱，可再行腰椎左右斜位片，了解关节突、峡部的情况。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列关于手术进行中的无菌原则描述错误的是

掉到地上的器械需经乙醇擦洗后才能重新使用

解析：掉在地上的手术器械必须重新进行严格灭菌才能重新使用，而乙醇是消毒方法，须浸泡30分钟才能达到消毒要求。

[单选题]温经汤主要适用于（ ）

寒滞冲任型月经后期

[单选题]患者青年男性，车祸后致颈椎外伤伴四肢不全瘫，查体：双上肢屈肘位，屈肘动作存在，伸肘功能丧失，损伤部位可能在

颈5～颈6

解析：屈肘功能存在而伸肘功能丧失，提示损伤节段在C6～7之间，对应的椎体节段则在C5～6之间。

[单选题]镇肝熄风汤的君药是（ ）

怀牛膝

[单选题]化脓性脊椎炎实验室检查中最灵敏的指标是

血沉

解析：化脓性脊椎炎患者白细胞并不一定升高，若并发硬膜外脓肿则升高比例明显增加。而在确诊的化脓性脊椎炎患者中红细胞沉降率(ESR)总是升高的。在CT引导下行局部穿刺及活检，抽出脓液作涂片及细菌培养，取出的组织作病理检查，可作出直接诊断。故本题答案选择B。

[单选题]关于先天性马蹄内翻足的治疗哪项是正确的

手法治疗失败或未经治疗的3～15岁患儿，可用软组织松解手术治疗

解析：手法治疗失败者或未经治疗的3～15岁患儿若延误手术治疗，会逐渐产生骨骼畸形，跗骨排列异常，足舟骨变小内移，骰骨发育异常粗大，跟骨跖屈，距骨头半脱位及胫骨内旋等畸形，足内翻更加严重。此时，分期手法矫正，石膏固定已不能矫正下垂内翻内收畸形，骨骺处于发育阶段不宜行关节骨性融合，可用软组织松解手术治疗。

[单选题]患者女，24岁。腰背痛6年，开始时腰骶部疼痛后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形。实验室检查：血液检查RF（－），ASO 250 U，ESR 54 mm/h，HLA-B27（+）。初步诊断应首先考虑

强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形

解析：患者是青年女性，以腰骶部疼痛开始，后背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，符合强直性脊柱炎的临床表现。实验室检查HLA-B27（+），故本题答案选择C。

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