正确答案:

焦虑/恐惧

E

题目：患儿男，10岁，室间隔缺损，拟次日行室间隔缺损修补术，夜间护士巡视病房时发现患儿不肯入睡，哭诉不想手术，此时患儿的主要护理问题是：

解析：患儿不肯入睡，哭诉不想手术，体现患儿术前紧张焦虑恐惧的心理。故，此题正确答案为选项E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，32岁，右肾下极巨大结石行体外震波碎石，下列术后护理措施哪项不正确

指导患者早期行跳跃运动

解析：巨大结石碎石后若排出过快可能导致“石街”形成。

[单选题]患儿，女，4岁。体检发现“X”形腿，血钙正常，护士对患儿家长正确的指导是

手术治疗

解析：患儿血钙正常，所以不用补充钙剂，补充vd的作用是为了促进钙的吸收，既然不是不够，所以不需要补充，卧床休息也无效，趁骨骼还没发育完全应该尽快手术矫正。

[单选题]患者，女性，56岁，今晨在医院如厕时突然倒地不起。护士赶到后发现患者意识丧失，触不到颈动脉搏动，双侧瞳孔散大。护士应首要采取的措施是

心肺复苏

解析：患者意识丧失，触不到颈动脉搏动，双侧瞳孔散大，故此时应该行心肺复苏。

[单选题]肝胆外科病区护士夜查房时发现某床患者不在病房，也没有请假。该护士首先应该告知的是

肝胆外科病区护士长

解析：护士首先应告知的是肝胆外科病区护士长。

[单选题]配制0.2%的过氧乙酸溶液1000ml，应取5%的过氧乙酸溶液的量是

40ml

解析：0.2%的过氧乙酸溶液1000ml含过氧乙酸2g，需要获得2g的过氧乙酸，则需要5%的过氧乙酸溶液40ml。因此，本题答案为D。解题关键：计算此类题目，把握溶质的质量相同，就可以了。

[单选题]患者男，56岁。1天前有转移性右下腹痛，麦氏点有固定的压痛，现腹痛突然加重，范围扩大，下腹部有肌紧张，应考虑是

阑尾穿孔

解析：右下腹压痛是急性阑尾炎最常见的重要体征。压痛点通常位于麦氏点，发病早期腹痛尚未转移至右下腹时，右下腹便可出现固定性痛，与患者情况相符合。另外当阑尾炎穿孔时，疼痛和压痛的范围可波及全腹，但仍以阑尾所在位置压痛最明显，同时会有腹膜刺激征，表现为反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音减弱或消失等。腹膜炎范围扩大，说明局部腹腔内有渗出或阑尾穿孔，本题E选项最合适。A、B、C、D均属于急性阑尾炎的病理分型，单纯性阑尾炎症状较轻，与患者情况不符合。化脓性阑尾炎的腹痛呈阵发性胀痛和剧痛，与患者情况也不符合。坏疽性阑尾炎阑尾管壁坏死或部分坏死，呈暗紫色或黑色，与患者情况不符合，阑尾周围脓肿的形成需要一定时间，与患者疾病的进展速度不相符合。解题关键：急性阑尾炎发生穿孔会出现腹膜刺激征并腹痛范围扩大。

[单选题]病人需吸入的氧气浓度为45%，氧流量应调节为每分钟

6L

解析：氧浓度和氧流量的换算公式：氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。

[单选题]患者，化脓性脑膜炎入ICU，患儿母亲不吃不喝，在门外来回走动，一见医生护士便不停询问。患儿母亲的心理状态

焦虑

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