正确答案: 保持排粪通畅 食醋保留灌肠 适量应用呋塞米 静脉补充支链氨基酸 应用甘露醇脱水 静脉应用降血氨药物
BCDEFG
题目:患者男,48岁。主因食欲减退、恶心、呕吐、尿黄1周入院,入院时嗜睡、烦躁不安,伴有牙龈出血、皮下淤斑。
解析:1.抑制肠道细菌产氨,可口服新霉素,病情好转后,可减量后停服。也可采用甲硝唑或巴龙霉素。2.酸化肠内容,减少氨吸收,可口服乳果糖。也可用弱酸性溶液灌肠。3.降低血氨:对轻型慢性肝性脑病可用谷氨酸钠(每支5.75g/20ml,含钠34mmol)3支加谷氨酸钾。4.纠正氨基酸代谢紊乱:选用复方支链氨基酸静滴。5.发生弥散性血管内凝血时,及时应用肝素及丹参制剂。有脑水肿可疑时,予脱水治疗。注意防治肾功能衰竭。故BCDEFG正确。
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