正确答案: 结核性腹膜炎 血腹 腹膜癌病
ABC
题目:患者,女性,32岁。1月前无明显诱因开始发热,体温37.5~38.5℃,持续不退,并盗汗。经抗感染治疗无效,渐出现上腹胀满,腹部隐痛,消瘦、乏力,排黏液便每天2~3次。11年前患肺结核病。月经不调,婚后7年未生育。查体:全腹压痛,腹壁柔韧感,移动性浊音阳性。X线:提示右肺尖结核。
解析:1.腹膜慢性炎症,使腹膜增厚,全腹紧张,触诊有时如揉面团一样,称揉面感,常见于结核性腹膜炎,癌肿的腹膜转移等;腹腔内急性炎症,刺激腹膜引起反射性腹肌痉挛,使腹壁变硬称腹肌紧张。弥漫性腹肌紧张多见于胃肠道穿孔或实质脏器破裂所致的急性弥漫性腹膜炎,此时腹壁常强直,称板状腹。
4.容易同时选择菌群失调,但菌群失调并非常见原因。
5.干酪型及粘连型患者,由于大量纤维增生,药物不易进入病灶达到应有浓度,病变不易控制,故应加强抗结核化疗的联合应用,并适当延长抗结核的疗程。
6.上述几种途径均可引起腹腔结核感染,但最常见的是腹腔内的结核病灶直接蔓延。
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[多选题]超声检查结果包括( )
靶目标的位置
靶目标的大小、形态
靶目标的边缘回声、内部回声和后方回声
周围及相关组织、脏器的关系
靶目标的活动度
解析:超声检查结果包括(靶目标的位置,靶目标的大小、形态,靶目标的边缘回声、内部回声和后方回声,周围及相关组织、脏器的关系,靶目标的活动度。故选:ABCDE。
[多选题]H.pylori感染的传染途径是( )
粪-口途径
口-口途径
医源性传播
[多选题]下面哪几项是消化液的生理作用( )
水解食物中的大分子
为消化酶提供适宜的pH环境
稀释食物,使其渗透压与血浆相近
保护消化道黏膜
解析:消化液可水解食物中的大分子,为消化酶提供适宜的pH环境,稀释食物,使其渗透压与血浆相近,保护消化道黏膜。故选:ABCD。
[多选题]贲门失弛缓症患者,病史10余年,近1个月症状加重,反复卧位食物反流,其治疗方法可为
球囊扩张疗法
食管下段及贲门肌层切开术
解析:1.目前食管下段扩张术仅适用于禁忌手术或拒绝手术且食管尚未高度扩大的较早期病例,也可作为初期处理,扩张失败再行手术治疗,2.切除或不切除贲门的成形术及食管肌层切开术,食管肌层切开术,或其一种改良或是最成功及广泛用治疗失弛缓症的手术,故DE正确。
[多选题]下列选项中,不属于"热重于湿证"的临床特点的是( )
黄疸晦黯如烟熏
舌质淡苔白腻
脉濡细
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