正确答案: 肝穿刺活检
E
题目:
女性,38岁,乏力、瘙痒2年入院,4年前因出现左上腹疼痛,疑梗阻性黄疸,B超发现胆囊多发结石,行胆囊切除和胆总管探查术。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]慢性肾功能不全伴腹泻患者,同时并发胃溃疡,下列哪种药物最宜选用 ( )
氢氧化铝凝胶
解析:氢氧化铝是难溶性的化合物,在肠粘膜上分布以后,有收敛止泻效应。
[单选题]肝硬化引起脾大的主要原因为
门脉压力增高
解析:门脉高压时,脾静脉回流阻力增加及门脉压力逆转到脾,使脾脏淤血肿大,正确答案为A。
[单选题]下列关于急性肾衰竭的叙述,正确的是( )
高血钾是少尿期最主要的死亡原因
[多选题]属于D-青霉胺的不良反应的是
骨髓抑制
变态反应
维生素B缺乏症
皮肤损害
蛋白尿
解析:不良反应:1、过敏反应 可出现全身瘙痒、皮疹、荨麻疹、发热、关节疼痛和淋巴结肿大等过敏反应。重者可发生狼疮样红斑和剥脱性皮炎。BD正确2、消化系统 可有恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、腹泻、味觉减退、口腔溃疡、舌炎、牙龈炎及溃疡病复发等。少数患者出现肝功异常(氨基转移酶升高)。3、泌尿生殖系统 部分患者出现蛋白尿,少数患者可出现肾病综合征。用药6个月后,有的患者出现严重的肾病综合征。E正确。4、血液 可导致骨髓抑制,主要表现为血小板和白细胞减少、粒细胞缺乏,严重者可出现再生障碍性贫血。也可见嗜酸粒细胞增多、溶血性贫血。A正确。5、神经系统 可有眼睑下垂、斜视、动眼神经麻痹等。少数患者在用药初期可出现周围神经病变。长期服用可引起视神经炎。治疗肝豆状核变性时,易加重神经系统症状,可导致痉挛、肌肉挛缩、昏迷甚至死亡。6、代谢/内分泌系统 本药可与多种金属形成复合物,可能导致铜、铁、锌或其他微量元素的缺乏。C正确。7、呼吸系统 可能加重或诱发哮喘发作。8、其他 本药可使皮肤变脆和出血,并影响创口愈合。
[单选题]引起胰腺血管坏死的是
弹力蛋白酶
解析:弹力蛋白酶引起胰腺血管坏死。故选:C。
[单选题]男性患者,38岁。肝硬化,近日出现发热,全腹压痛、反跳痛,考虑并发自发性腹膜炎,应尽快采取的措施是
早期使用抗生素
解析:该患者出现发热、腹痛,有腹膜刺激征,考虑并发自发性腹膜炎,应给予抗生素抗感染。
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