正确答案: 注射链霉素前给予葡萄糖酸钙预防过敏
C
题目:患者,女性,30岁,因肠结核入院。医嘱:链霉素1g,IM,qd。皮肤过敏试验结果为阳性,此时护士的处置不正确的是
解析:使用易致敏药物前,必须先做药物过敏试验,除TAT采用脱敏注射法外,其他药物须结果阴性才可用药。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者女,25岁。右小腿有250px×125px的肉芽组织水肿创面。换药时应选用的湿敷药液是
5%氯化钠溶液
解析:创面水肿严重时,应用3~5%的高渗盐水,起到消肿的作用;健康肉芽组织外敷等渗盐水;伤面脓液量多而稀薄可用0.02%呋喃西林溶液纱布湿敷。
[单选题]患者男,55岁。胃癌,行胃大部切除术后第1天,胃管引流出鲜红色血性液200ml,正确的处理是
应用止血药、输血
解析:术后短期内从胃管引出大量鲜血,甚至呕血或黑便,提示发生术后胃出血,术后胃出血多采用非手术疗法,故此时应遵医嘱应用止血药、输血,选C。若经非手术疗法不能有效止血或出血量>500ml/h 时,应积极完善术前准备,并做好相应的术后护理。解题关键:胃癌术后出血应遵医嘱应用止血药、输血。
[单选题]患者,男性,17岁,诊断为急性肾衰竭,患者精神委靡,食欲差,24小时尿量80ml,下腹部无胀满,护士判断患者目前的排尿状况是
尿闭
解析:24小时尿量<100ml,称为无尿(尿闭)。见于急性肾衰竭、严重休克、药物中毒等患者。
[单选题]适宜用于黏膜和创面消毒的是
碘伏
解析:皮肤和黏膜的消毒一般使用浓度为0.5%的碘伏。1.过氧化氢适用于医用伤口消毒及环境消毒和食品消毒。2.浸泡消毒金属器械适宜选用戊二醛。3.碘酊、乙醇对黏膜的刺激性大,故不选用。故答案为D。
[单选题]患者男,60岁,肝硬化病史10年,嗜睡,呼之不应,患者目前的意识状态属于
浅昏迷
解析:意识是大脑高级神经中枢功能活动的综合表现。意识障碍是指个体对外界环境的刺激缺乏正常反应的一种精神状态,可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。
(1)嗜睡:是最轻的意识障碍,为一种病理性倦睡。病人陷入持续的睡眠状态,可被唤醒并正确回答问题,但反应迟钝。一旦刺激消除则迅速再次入睡。
(2)意识模糊:患者处于朦胧状态,思维存在定向障碍、语言不连贯,可有错觉、幻觉、躁动等,常见于急性重症感染的高热期。
(3)昏睡:病人处于熟睡状态且不易唤醒,强刺激(如压迫眶上神经)勉强可醒,但答非所问并很快又入睡。
(4)昏迷:病人意识丧失,任何刺激均不能唤醒,分为浅昏迷和深昏迷。①浅昏迷:对用力压迫眼眶等引起的强烈疼痛刺激呈现痛苦表情或退缩反应,瞳孔对光反应及角膜、吞咽、咳嗽等反射仍然存在,生命体征基本平稳。②深昏迷:对一切刺激全无反应,瞳孔扩大、生理反射消失,呼吸不规则、全身肌肉松弛、血压下降。此外还有一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢功能急性活动失调状态称为谵妄。
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