正确答案:

哮喘持续状态

C

题目：患者，女性，28岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。

解析：1.本题考核了支气管哮喘的特征，该患者有外出春游的诱因，表现为呼吸困难，有广泛哮鸣音。 2.本题考核了支气管哮喘的诱因，该患者外出春游，可能为花粉吸入引起。 3.该患者哮喘发作持续24小时，经治疗不缓解，表现为端坐呼吸、大汗淋漓、发绀，所以判断患者为哮喘持续状态。 4.本题考核了支气管哮喘的护理，主要为避免各种诱因，该患者可能的诱因为花粉，因此在室内不宜摆放鲜花。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男，58岁。糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律检测。近3月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查：尿糖(++)，WBC 0～4/HP，尿蛋白(+++)。应优先考虑的是

糖尿病肾病

解析：该患者糖尿病史多年，现出现眼睑及下肢水肿，尿糖(++)，WBC 0～4/HP，白蛋白(+++)，优先考虑糖尿病肾病。

[单选题]影响人体蒸发散热的最主要因素是

体温调节中枢功能紊乱

解析：当外界温度等于或超过皮肤温度时，辐射、传导和对流等散热方式停止作用，此时蒸发成为唯一的散热方式，选项中仅E选项属于影响蒸发散热的因素。

[单选题]某女士，恶性肿瘤住院化疗，下列护理不妥的是

室温应保持在15℃左右

解析：化疗药物可造成骨髓抑制，患者血象各种白细胞下降明显，造成患者抵抗力下降，容易感染。因此病室应安静、舒适，定期消毒病室，严格控制探视，适当户外活动都有利于患者减少感染，并减少其他化疗并发症，故A、C、D、E均正确。化疗病房的温度应当适宜，不宜过低，因此B是错误的。解题关键：化疗药物最为常见副作用是骨髓抑制，因为化疗药物也能抑制正常细胞的增殖。一般病室的适宜温度为18～22℃，不宜过低或过高。

[单选题]甲状腺功能减退症患者终末期的主要表现是

黏液水肿，昏迷

解析：甲状腺功能减退症患者终末期的主要表现为黏液水肿，昏迷。

[单选题]患者，女性，62岁。患糖尿病8年，由于未规律使用胰岛素，出现头痛、嗜睡、烦躁，呼吸有烂苹果味，查血糖22mmol/L，该患者最有可能的呼吸为

深大呼吸

解析：根据题干，患者患糖尿病8年，出现出现头痛、嗜睡、烦躁，呼吸有烂苹果味，查血糖22mmol/L，可判断患者发生了糖尿病酮症酸中毒。糖尿病酮症酸中毒表现为：酸中毒大呼吸和酮臭味，又称Kussmaul呼吸，表现为呼吸频率增快，呼吸深大，由酸中毒所致。故答案为D。

[单选题]室性心动过速最常见的病因是

冠心病

解析：室性心动过速多见于有器质性心脏病的病人，如冠心病急性心肌梗死、心肌炎、风湿性心脏病、洋地黄中毒、电解质紊乱和胺碘酮中毒。也可见于无器质性心脏病的病人。其中室性心动过速最常见的病因是冠心病。故答案为B。

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