正确答案: 肥厚型心肌病
C
题目:患者男,30岁。平时尚健。运动时突然出现晕厥。超声心动图显示室间隔厚度≥15mm。右心室壁肥厚。该患者最可能的诊断是
解析:肥厚型心肌病的超声诊断常见室间隔异常增厚,舒张期末的室间隔厚度达15mm;扩张型心肌病 X线,超声心动图、心脏造影及同位素扫描示心脏扩张,而无明显肥厚。有高血压、高血脂或糖尿病等易患因素,室壁活动呈节段性异常者有利于诊断冠心病。故本题选C。解题关键:超声心动图是临床最主要的诊断手段。肥厚型心肌病的超声诊断常见室间隔异常增厚,舒张期末的室间隔厚度达15mm。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]孕妇,28岁,孕36周。因阴道大量出血就诊,确诊胎盘早剥,现进入产程,治疗原则是
终止妊娠
解析:胎盘早剥一旦确诊,必须及时根据病情采取剖宫产或经阴道分娩终止妊娠。
[单选题]慢性阻塞性肺气肿最突出的症状是
逐渐加重的呼吸困难
解析:COPD主要症状为长期慢性咳嗽,咳白色黏液性痰,急性期时有大量脓性痰。逐渐加重的进行性呼吸困难、气短是COPD的标志性症状。
[单选题]羊水过多的描述错误的是
慢性羊水过多者因病程长,所以症状明显
解析:慢性羊水过多,孕妇多能适应,所以症状可较轻。
[单选题]食管癌的典型症状是
进行性吞咽困难
[单选题]患者女,68岁。丧偶,儿女均在国外,现独居于家,今日跌倒后骨折卧床,感到孤独,特别思念儿女,有自怜和无助的表述,不正确的护理方法是
送老人至清静处疗养
解析:此老人现在主要问题是心理感到孤独、自怜和无助,针对其护理主要是关心老人,满足其被爱和呵护的需要,多与老人沟通,多陪伴老人,可采用与其子女进行视频通话沟通的方式,让老人感受到儿女的关心和陪伴,A、B、C、D均是正确的。送老人去清静处疗养会使老人更加感到孤独和冷落,E项不合适。选E。
[单选题]对急性心肌梗死患者吸氧的目的是
改善心肌缺氧
解析:急性心肌梗死患者由于冠脉闭塞,导致心肌细胞缺血缺氧性坏死,吸氧的目的是提高血氧浓度,增加心肌细胞氧供,挽救濒死心肌。当然,这只是辅助治疗手段,主要的治疗还是恢复冠脉通畅,改善心肌供血。故选B答案。
[单选题]护士在巡回过程中发现某患者输液器小壶内液面不断自行下降,最可能的原因是( )
输液管有漏气
解析:输液器小壶内液面不断自行下降,应是输液管有漏气造成的。
[单选题]患者,女性,36岁。患风心病10年,数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,口唇发绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,患者可能出现了哪种情况
心脏骤停
解析:意识丧失,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,皮肤苍白,口唇发绀,首先考虑出现心脏骤停,需立即进行心肺复苏,故选D。
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