正确答案:

置热水袋保暖

B

题目:患者,女性,27岁,车祸致脾破裂。查体:血压55/31mmHg,脉搏122次/分,患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外

解析:热水袋加热会导致组织耗氧增加,加重缺氧;血管扩张,加重出血和休克。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]关于感觉障碍的描述,下列哪项是错误的
  • 急性脊髓炎出现受损节段平面以下对侧感觉缺失


  • [单选题]可以给对方提供思考和调适机会的沟通技巧是
  • 沉默

  • 解析:沉默是一种交谈技巧。

  • [单选题]关于产褥感染的防治,下述哪项不妥
  • 产前、产时常规用抗生素


  • [单选题]适合用环氧乙烷消毒的情况是
  • 绵、毛、化纤织物

  • 解析:环氧乙烷是一种广谱灭菌剂,可在常温下杀灭各种微生物,包括芽孢、结核杆菌、细菌、病毒、真菌等。环氧乙烷用于一次性使用无菌医疗器械消毒灭菌。故适合用环氧乙烷消毒的情况是绵、毛、化纤织物。故答案为A。

  • [单选题]患者,男性,58岁。反复蛋白尿、水肿5年,近日查血红蛋白60g/L,血肌酐807μmol/L,尿素氮升高。该患者发生贫血的主要原因是
  • 肾脏产生EPO减少

  • 解析:根据题干,患者出现了肾脏病变,造成肾性贫血的病因是红细胞生成素(EPO)产生不足。EPO是促进红细胞生成的主要激素,产生于肾脏,当肾脏广泛受损时,EPO的产生减少。故EPO的产生减少会造成肾性贫血。故答案选择A。

  • [单选题]恶性肿瘤TNM分期法中“M”表示
  • 远处转移

  • 解析:T表示原发肿瘤,N表示淋巴结,M表示远处转移。

  • [单选题]患者男,脑出血昏迷,咳嗽反射迟钝,导致痰液沉积较深,需要给患者气管内吸痰。下列方法正确的是
  • 吸痰后应马上将管内痰液吸水冲净

  • 解析:根据病人情况及痰液粘稠度调节负压,吸引器负压压力一般调节为40.0~53.3KPa,用生理盐水试吸,检查导管是否通畅。将患者头转向操作者一侧,昏迷病人可用压舌板或开口器帮助患者张口。一手将导管末端折叠(连接玻璃接管处),以免负压吸附粘膜,引起损伤。另一手用无菌持物钳持吸痰导管头端插入病人口腔咽部,脚踩吸引器开关,放松导管末端,先将口腔咽喉部分泌物吸净,然后更换吸痰管,在患者吸气时顺势将吸痰管经咽喉插入气管达一定深度(约15cm),将吸痰管自深部向上提拉,左右旋转,吸净痰液。每次吸痰时间不超过15s,以免病人缺氧。如从口腔吸痰有困难者,可从鼻腔抽吸;气管插管或气管切开者,可由气管插管或气管套管内吸痰,需严格执行无菌技术操作。在吸痰过程中,随时擦净喷出的分泌物,观察吸痰前后呼吸频率的改变,同时注意吸出物的性状、量及颜色等,作好记录。

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