正确答案:

次级记忆

B

题目：患者女，65岁。近年来对于已听过或看过一段时间的事物，记忆能力开始下降，具体减弱了

解析：初级记忆是指对于刚听过或看过、在脑子里仍保留印象的事物的记忆；次级记忆是指对已听过或看过一段时间的事物，经过编码储存在记忆仓库，以后需要加以提取的记忆，本题患者是对已听过或看过一段时间的事物，记忆减弱，属于次级记忆减弱，选B。解题关键：初级记忆减弱是刚听过或看过的事物不记得，次级记忆减弱是对一段时间以前看过的事情记忆减弱。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女性，28岁。每次过马路遇到红灯时总有冲动朝疾驰的车跑去，虽然没有这么做过，但这种冲动不断出现，患者非常不安。护士评估时考虑为

强迫意向

解析：在某种场合下，患者出现一种明知与当时情况相违背的念头，却不能控制这种意向的出现，十分苦恼。如母亲抱小孩走到河边时，突然产生将小孩扔到河里去的想法，虽未发生相应的行动，但患者却十分紧张、恐惧。

[单选题]患者女，30岁，下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需采血做抗生素敏感试验，最佳的采血时间应该是在患者

寒战时

解析：全身感染做血培养，采血时间在患者体温高温到来前0.5—1小时为宜；或于寒战、发热后１小时进行；在未使用抗生素前；或在下一次抗生素治疗前立即采集标本。采血部位：一般在肘静脉，多次采血应在不同部位的血管穿刺以排除皮肤表面正常细菌污染的可能。血培养一般选择病人寒战时采血，这样可以避免应用抗生素以后出现的假阴性结果，较易发现致病菌。

[单选题]患儿男，5岁。摔倒后左肘关节着地送来急诊。分诊护士判断该患儿是否发生骨折的最重要依据是

左上臂畸形

解析：判断骨折的专有体征为：畸形、假关节活动（异常活动）、骨擦音或骨擦感。

[单选题]患者，女性，70岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，反复住院治疗，此次住院治疗效果不佳，病情不稳定而死亡。风湿性心瓣膜病最主要的致死原因是

充血性心力衰竭

解析：风湿性心瓣膜病的并发症有：心力衰竭、心律失常、急性肺水肿、血栓栓塞、肺部感染。其中心力衰竭是风湿性心瓣膜病最常见的并发症，也是风心病主要的死亡原因，常由于呼吸道感染，风湿活动，重体力劳动，妊娠及分娩等诱发。故答案为A。

[单选题]患者，男性，52岁。从事搬运工作28年，双下肢内侧出现隆起、迂曲、扩张的静脉，部分呈团块状，足靴区出现淤滞性皮炎，诊断为原发性静脉曲张。不属于原发性静脉曲张发病原因的是

在湿冷的环境下工作

解析：原发性静脉曲张多见于从事持久站立工作、体力活动强度高，或久坐少动者。静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷及浅静脉内压升高、是引起浅静脉曲张的主要原因。静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷与遗传因素有关。长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等后天因素，使瓣膜承受过度的压力，逐渐松弛，不能紧密关闭。故答案为B。

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