正确答案:

左旋多巴

C

题目：患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。

解析：1.帕金森病一般不累及感觉神经。2.帕金森病的发病机制为黑质中多巴胺能神经元减少。3.帕金森病的治疗首选左旋多巴。4.左旋多巴的不良反应：消化道反应、异动症、开关现象等。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]可以进行产后锻炼的时间是

产后第2天

解析：产后活动：产后12小时内以卧床休息为主，若生命体征平稳，可逐渐增加活动量。早期下床活动可增强血液循环，促进子宫收缩、恶露排出、会因伤口愈合，促进大小便排泄通畅，并可预防盆腔或下肢静脉血栓形成。产后保健操：产后第2天开始可进行产后锻炼，应注意产后运动量由简单轻便的项目开始，根据产妇的情况逐渐加强，避免过于劳累。故答案为B。

[单选题]患儿，3岁，自1岁起出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，可见杵状指，首先应考虑

法洛四联症

解析：法洛四联症的典型临床表现是青紫、缺氧发作、蹲踞症状、杵状指。患儿活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘2～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，杵状指，提示为右向左分流型（青紫型）先天性心脏病的典型症状，故首先考虑诊断为法洛四联症，本题应选C。解题关键：法洛四联症是存活婴儿中最常见的发绀型先天性心脏病，由以下4种畸形组成：①肺动脉狭窄；②室间隔缺损；③主动脉骑跨；④右心室肥厚。

[单选题]患者，男性，43岁，上消化道大出血入院5天，出血已经停止，护士为患者行饮食指导时，告诉患者饮食应该

继续禁食24小时

解析：上消化道大出血的患者，出血停止24小时后给予温流质饮食，防止进食刺激溃疡面引起再出血；少量出血无呕吐者，可给予温凉、清淡流食；胃底-食管静脉曲张破裂出血者，需禁食的时间更长，一般出血停止后48～72小时可试验给予半量冷流质饮食。

[单选题]外科急腹症患者，在未明确诊断时应严格四禁，四禁中不包括

禁腹部透视

解析：腹部透视可排除肠梗阻、胃肠穿孔等，为必要的检查手段。

[单选题]肺心病并发二氧化碳潴留的典型表现是

呼吸困难

解析：肺心病的主要临床症状是长期咳嗽、咯痰及不同程度的呼吸困难，在心肺功能代偿期，病人安静时可以没有症状，一旦稍微活动，就出现气短、呼吸急促、心悸、心前区疼痛、乏力、胸闷等症状临床表现。

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