正确答案:

营养失调

E

题目：患者，男，64岁，双手抖动伴动作缓慢7年。护理评估：慌张步态，双手静止性震颤，手指扣纽扣、系鞋带困难，面具脸，讲话声音断续，可进食。该患者目前未出现的护理诊断/问题是

解析：患者目前可进食，未影响吞咽功能，因此未出现营养失调。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，50岁，2.型糖尿病合并原发性高血压，其血压最好应控制在

130/80mmHg

解析：一般高血压患者降压目标值为140/90mmHg；大于65岁老年高血压降压目标是150/90mmHg，老年收缩期高血压若DBP<60mmHg，SBP>150mmHg，建议小心低剂量用药以免DBP进一步降低；伴有冠心病、糖尿病和慢性肾病者降压目标为130/80mmHg;脑血管病后血压目标值为140/90mmHg。

[单选题]有关应用胰岛素的护理注意事项中，下列哪项不妥

短效胰岛素在早饭前1小时注射

[单选题]患者，女，42岁，腹腔镜卵巢囊肿剥除术后2小时，对此患者应给予

一级护理

解析：一级护理的护理对象为病情危重，需绝对卧床休息的患者。如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝衰竭、肾衰竭、早产儿等。因腹腔镜卵巢囊肿剥除术后2小时，病情尚不稳定，需绝对卧床休息，应给予一级护理。

[单选题]患者女，50岁。在高温下作业后出现全身乏力、头晕后拨打“120”急救。护士到达急救现场后应首先

协助患者脱离高温环境

解析：1、搬移迅速将患者抬到通风、阴凉、干爽的地方，使其平卧并解开衣扣，松开或脱去衣服，如衣服被汗水湿透应更换衣服。2、降温 患者头部可捂上冷毛巾，可用50%酒精、白酒、冰水或冷水进行全身擦浴，然后用扇或电扇吹风，加速散热。有条件的也可用降温毯给予降温。但不要快速降低患者体温，当体温降至38摄氏度以下时，要停止一切冷敷等强降温措施。 3、补水 患者仍有意识时，可给一些清凉饮料，在补充水分时，可加入少量盐或小苏打水。但千万不可急于补充大量水分，否则，会引起呕吐、腹痛、恶心等症状。 4、促醒 病人若已失去知觉，可指掐人中、合谷等穴，使其苏醒。若呼吸停止，应立即实施人工呼吸。 5、转送 对于重症中暑病人，必须立即送医院诊治。搬运病人时，应用担架运送，不可使患者步行，同时运送途中要注意，尽可能的用冰袋敷于病人额头、枕后、胸口、肘窝及大腿根部，积极进行物理降温，以保护大脑、心肺等重要脏器。故选A答案。

[单选题]肺气肿患者胸部叩诊音为( )

过清音

解析：肺气肿患者，胸部叩诊时呈过清音。

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