正确答案: 肾结核
C
题目:患者,男,55岁,有尿频、尿急半年,经氧氟沙星治疗无效。目前患者尿频更为严重,且有终末血尿和脓尿。分诊护士应首先判断该患者最可能为
解析:患者有尿频、尿急表现,且抗生素治疗无效,首先应考虑泌尿系统结核。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]在病情观察中,中医的"四诊"方法是( )
望、闻、问、切
解析:在病情观察中,中医的"四诊"方法包括望、闻、问、切。
[单选题]患者男,33岁。患消化性溃疡3年余。昨夜解黑便2次,糊状,并感头晕、乏力。体检:T 37.2℃,P 100次/分,R 22次/分,BP 85/65mmHg。神清,烦躁,面色苍白。估计该患者出血量约为
1000ml
解析:大便隐血试验阳性提示每天出血量>5~10ml,出现黑便表明出血量在50~100ml,胃内出血量在250~300ml可引起呕血,1次出血量在400ml 以下时,可因组织液与脾贮血补充血容量而不出现全身症状,出血量超过400~500ml,可出现头晕、心悸、乏力等症状,出血量超过1000ml,临床即出现急性周围循环衰竭的表现,严重者引起失血性休克,该病人血压下降,表明循环血量不足,说明出血已有1000ml,因此C是正确答案。解题关键:急性大出血严重程度的估计最后价值的指标为血容量减少所导致的周围循环衰竭,周围循环衰竭又是急性大出血致死的主要原因。
[单选题]术后应鼓励患者早期活动,其作用不包括
预防术后出血
解析:预防术后出血的措施包括:术中仔细止血,术后应用止血药、加压包扎等,不包括术后早期活动。
[单选题]腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是
内出血征象
解析:当腹腔的实质性脏器破裂出血时,由于血液对腹膜的刺激比较轻,所以虽然腹痛呈持续性,但一般并不剧烈,腹膜刺激征不严重,所以答案是D。
[单选题]应用异烟肼进行预防性治疗的小儿是
PPD试验最近由阴性转阳性者
解析:结核病的预防性化疗的适应证:①密切接触家庭内开放性肺结核者(A错误);②3岁以下婴幼儿未接种卡介苗而结核菌素试验阳性者(C错误);③结核菌素试验最近由阴性转为阳性者(B正确);④结核菌素试验阳性伴结核中毒症状者;⑤结核菌素试险阳性,新患麻疹或百日咳小儿(D错误);⑥结核菌素试验阳性小儿需较长期使用糖皮质激素或其他免疫抑制剂者(E错误)。故本题应选B。解题关键:化学预防可达到三种效果:预防儿童活动性结核病;预防青春期结核病复燃;预防肺外结核病发生。
[单选题]初产妇,33岁,确诊为妊娠合并糖尿病,患者询问妊娠合并糖尿病对孕妇的不良影响,护士的回答哪项不正确
受孕率下降
解析:妊娠合并糖尿病孕妇易并发妊高征、合并感染(以泌尿系统感染最多见)、羊水过多、糖尿病酮症酸中毒,而且该患者已怀孕。
[单选题]强-弱交替出现而节律正常的脉搏称为
交替脉
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