正确答案:

术后5天开放造瘘口

A

题目：患者男，65岁，因直肠癌择期行结肠造口，下述错误的宣教内容是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女，50岁，诊断为2型糖尿病，遵医嘱皮下注射普通胰岛素4U，下述操作不妥的是

用2ml注射器抽吸药液

解析：药量少于1ml，抽药须用1ml注射器。胰岛素4U为0～1ml。

[单选题]患者，女性，28岁。近日出现尿急、尿频，排出的新鲜尿液有氨臭味，提示为

膀胱炎

解析：若新鲜尿液就有氨臭味，可怀疑泌尿系统感染。

[单选题]最常引起皮肤黏膜浸润的是

急性单核细胞白血病

解析：急性单核细胞白血病（M5）的临床症状和体征由骨髓衰竭或白血病细胞浸润所致。除其他类型急性白血病常见的临床表现外，突出表现为皮肤、黏膜的改变。

[单选题]有关“护理程序”概念的解释不妥的是

是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成

解析：护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对护理对象进行主动、全面的护理，使其达到最佳健康状态。护理程序一般可分为五个步骤，即评估、诊断、计划、实施和评价。故本题E选项错误。解题关键：护理程序是实施护理工作的原则，分为五个部分，评价部分是实施效果的评估，是护理程序的重要组成部分。

[单选题]根据乳腺癌淋巴转移的主要途径，护理评估应重点关注的部位是

腋窝

解析：区域淋巴结肿大，常为患侧腋窝淋巴结肿大，淋巴结先为散在、数目少、质硬、无痛、可被推动；以后数目增多，并融合成团，甚至于皮肤或深部组织粘连。

[单选题]骨盆外测量时，髂棘间径可间接判断骨盆入口平面的

横径

解析：，髂棘间径测量的是两侧骼前上棘外缘间的距离，可间接推测骨盆入口横径的长度。

[单选题]患者，男性，82岁。因呼吸道感染高热40℃，家属给予吸氧后送诊。分诊护士接诊后的处理应为

提前就诊

解析：一般情况下门诊护士应按照门诊号顺序查对患者，扼要了解病情。遇有高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应立即安排提前就诊，或送急诊室处理。

[单选题]发生艾滋病职业暴露时，局部的处理措施中不正确的是

损伤严重流血不止时，应立即包扎止血，稍后再冲洗消毒

解析：医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施： 1）用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。2）如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗（E错误）；禁止进行伤口的局部挤压。 3）受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。故答案为E。

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