正确答案:

术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗

E

题目：女，38岁，尿频、尿急、尿痛半年余，抗炎治疗不见好转。静脉肾盂造影示右肾不显影、左肾正常。尿常规：白细胞满视野，红细胞10～20个/HP。右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂、肾盏严重积水并扩张。诊断右肾结核。应选用哪种治疗最好

解析：肾结核手术治疗的指征是：经药物治疗6～9个月无效，肾破坏严重者。该患者右肾不显影，穿刺造影可见广泛破坏，肾盂、肾盏严重积水并扩张；左肾正常；应选用右肾切除术。术前抗结核治疗不应少于2周；肾结核为全身结核的一部分，因此术后要继续抗结核治疗。

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[单选题]划分左右半肝的解剖标志是

下腔静脉左缘至胆囊中部

解析：标志为下腔静脉左缘至胆囊中部

[单选题]有关胆道蛔虫病的临床表现，错误的是

发病前12～24小时出现较明显黄疸

解析：胆道蛔虫病的临床表现为突发性剑突下阵发性钻顶样剧烈绞痛，可向右肩背部放射。疼痛发作时患者辗转不安，呻吟不止，大汗淋漓，可伴有恶心、呕吐或呕吐蛔虫。疼痛可突然缓解。间歇期宛如常人。疼痛可反复发作，持续时间不一。合并胆道感染时，出现胆管炎症状，严重者表现为重症型胆管炎。因蛔虫所致胆管梗阻多不完全，故黄疸少见或较轻。

[单选题]关于纤维异常增殖症，下列哪项是错误的

放疗有效，不易发生恶变

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[单选题]速发型MODS是指

原发急症发病24小时后2个或2个以上器官或系统同时功能障碍

[单选题]创伤失血性休克，第2天尿少。实验室检查：尿比重1.030，尿钠浓度8.2mmol/L，尿渗透压650mmol／L，尿沉渣见透明管型。其属于

肾前性ARF

解析：ARF分为肾前性，肾性和肾后性，此例病人是因为失血过多导致血容量肾灌注不足而产生肾前性ARF。

[单选题]肋骨骨折的处理原则，下列不正确的是

尽早施行切开复位内固定术

[单选题]女性患者，43岁，因左腰部胀痛就诊。超声检查发现左肾盂积水，肾盂内有一直径2.0cm结石，IVP示左肾中度积水，输尿管通畅，右肾正常，此时最佳治疗方法是

ESWL(体外震波碎石)

解析：大多数上尿路结石均适合。

[单选题]蚕食脱痂法适用于

仅用于小面积Ⅲ度烧伤或已超过21天的焦痂

[单选题]肠梗阻的诊断中，最重要的是

梗阻肠管有无血运障碍

解析：肠梗阻的诊断中，最重要的是明确梗阻肠管有无血运障碍，即是单纯性还是绞窄性肠梗阻，这对确定治疗的方法及病人的预后至关重要。

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