正确答案:

系统性红斑狼疮,狼疮肾炎

B

题目:患者女,42岁。双下肢水肿3个月来诊,追问患者近两年时有乏力、关节疼痛。查体:无皮疹,心肺无异常,双下肢重度凹陷性水肿。实验室检查血白蛋白22g/L,尿蛋白(+++),血常规正常,转氨酶正常,肾功能正常,补体低,ANA1∶3200(+),抗dsDNA强阳性。

解析:1.该患以肾病综合征为主要表现,但抗核抗体、抗dsDNA性,符合SLE继发狼疮肾炎。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]下列哪一项是肝肾综合征的实验室检查特征
  • 尿钠<10mmol/L

  • 解析:肝肾综合征时实验室检查有以下表现:①尿钠<10mmol/L,尿渗透压>血浆渗透压。②尿/血肌酐比值>30∶1。急性肾小管坏死的实验室检查与其相反,并可出现大量蛋白尿或尿沉渣RBC>50/高倍视野。

  • [单选题]经络系统中,同脏腑有直接络属关系的是( )
  • 十二经脉


  • [单选题]男性患者,16岁,面部红斑,眼睑水肿1个月,化验尿蛋白(+++),尿白细胞20个/高倍视野,24小时尿蛋白定量为3.5g,肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎,最佳的治疗方案为
  • 泼尼松+环磷酰胺


  • [单选题]内伤发热的辨证纲领应为( )
  • 以虚实为纲


  • [单选题]与手太阴肺经的起点相接的是( )
  • 足厥阴肝经


  • [单选题]男,45岁,饮酒后4小时出现左足关节剧烈疼痛、伴红肿。既往发作过两次,每次发作5~7天可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。最可能的诊断是
  • 急性痛风性关节炎

  • 解析:急性痛风性关节炎常为痛风的首发症状。受寒、劳累、饮酒、高蛋白、高嘌呤饮食或穿鞋、外伤、手术、感染等为其常见的发病诱因。表现为午夜起病,突然发作下肢远端单一关节红、肿、热、痛和功能障碍,初次发作呈自限性,一般经1~2天或多至几周后可自行缓解。

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