正确答案:

溢出性蛋白尿

D

题目：患者男性，60岁，腰痛入院，血红蛋白60g／L，尿蛋白2g／L，本周蛋白(+)

解析：溢出性蛋白尿是指血液循环中出现了大量以中、小分子量为主的异常蛋白质(如游离清链)，经肾小球滤过后，原尿中的含量超过了肾小管最大重吸收能力，而大量出现在尿液中形成的蛋白尿(如本周蛋白尿)，本周蛋白常见于多发性骨髓瘤。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]白血病复发的实验室指标是

原始、幼稚细胞大于20％

[单选题]以下各种情况NAP积分降低的是

慢性粒细胞白血病

解析：NAP积分意义：①感染：细菌感染时NAP积分值增高，病毒性感染时，积分值一般无变化。②血液病：慢粒时，NAP积分值明显降低，常为0；但类白反应时，NAP积分值明显增高；急粒时，NAP积分值减低；但急淋时，NAP积分值一般增高；急单时NAP积分值一般减低，有时可正常；再障时，NAP积分值明显增高；但阵发性睡眠性血红蛋白尿的NAP积分值减低；真性红细胞增多症NAP积分值增高；而继发性红细胞增多症NAP积分值无明显变化；MDS的NAP积分值减低。③其他：红白血病的NAP积分值减低，慢淋、骨髓纤维化、原发性血小板增多症和红血病等的NAP积分值增高。

[单选题]血培养应采用的抗凝剂是

聚苯乙烯磺酸钠(SPS)

解析：肝素、乙二胺四乙酸(EDTA)、草酸盐和枸橼酸盐对微生物有毒性。聚苯乙烯磺酸钠(SPS)能够中和溶菌酶、抑制吞噬作用，使一些氨基糖苷类药物失活和抑制一部分补体的级联反应。

[单选题]以下哪种试验可以将李斯特菌和需氧芽孢杆菌区分开

芽孢形成

解析：李斯特菌不产芽孢，而芽孢杆菌产生芽孢。

[单选题]属于纤维蛋白原降解产物为

XYDE碎片

解析：PL降解纤维蛋白原产生X片段、Y片段及D、E片段，降解纤维蛋白则产生X＇、Y＇、D-D、E＇片段。

[单选题]血液缓冲系统中最重要的是

碳酸氢盐缓冲系统

解析：碳酸氢盐缓冲系统最重要。因为它不仅含量最多，而且其缓冲酸受呼吸调节。其共轭碱受肾脏调节。

[单选题]下列哪种说法符合多发性骨髓瘤患者的血象特点

血沉明显增加

[多选题]多发性骨髓瘤的骨X线表现是

骨质疏松

穿凿样改变

溶骨改变

病理骨折

解析：成骨改变不是多发性骨髓瘤的X线特点。

[单选题]室间质控应在下列哪项的基础上进一步实施

室内质控

解析：室间质控应在室内质控的基础上进一步实施。未做室内质控或室内质控失控将导致室间质量评价失败。

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