正确答案: 阵发性室上性心动过速
E
题目:女性,31岁。阵发性心悸4年,发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率188次/分,逆行P波,QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是
解析:阵发性室上性心动过速心电图的特点为:心室率150~250次/分,节律规则;QRS波群形态与时限均正常,但发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞时,QRS波群形态异常;逆行P波。所以该患者的心电图符合阵发性室上性心动过速的特点,且“刺激迷走神经(按摩颈动脉窦)心悸可突然终止”也支持阵发性室上性心动过速的诊断。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]病毒性心肌炎病毒学检查阳性结果标准
相隔2周,同型病毒抗体滴度升高4倍
解析:病毒性心肌炎病毒学检查阳性结果标准是相隔2周,同型病毒抗体滴度升高4倍有诊断意义,但不能作为确诊依据,确诊有赖于心内膜、心肌或心包组织内病毒、病菌抗原、病毒基因片段或病毒蛋白的检出,故选C。
[单选题]下列经脉中,具有表里关系的是( )
手太阳与手少阴
[单选题]中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者,应考虑
胃癌
[单选题]稳定型心绞痛需要与下列情况鉴别,除了
腰椎间盘突出压迫神经
解析:稳定型心绞痛鉴别诊断包括:急性冠状动脉综合征、其他疾病引起的心绞痛(如主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病)、肋间神经痛和肋软骨炎、心脏神经症及不典型疼痛(如反流性食管炎、消化性溃疡、颈椎病)。不包括腰椎间盘突出压迫神经(即腰椎病),故选D。
[多选题]β受体阻滞剂治疗心绞痛的机制包括
减弱心肌收缩力以降低氧耗
减慢心率以降低氧耗
降低血压,降低心肌后负荷
[多选题]主动脉瓣关闭不全有哪些病理生理改变
左室前负荷增加
冠状动脉灌注压降低
心率增快可减轻反流
代偿期左室搏出量增加
[单选题]扩张型心肌病目前的根治方法是
心脏移植
解析:目前扩张型心肌病无特异性治疗手段,心脏移植是彻底治疗扩张型心肌病的方法。
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