正确答案:

阿司匹林、氯吡格雷联合抗血小板治疗 加用他汀类调脂治疗

AE

题目: 患者女性,70岁,因"反复头晕、恶心、复视1周"入院,1周前无明显诱因出现头晕、视物旋转,伴恶心、呕吐,同时出现复视,无耳鸣,每次头晕持续3~4小时,可自行缓解。既往史:高血压史10年,血压最高达180/120mmHg,坚持口服降压药,硝苯地平缓释片30mg,1次/天,未规律监测血压。糖尿病史20年,坚持口服二甲双胍,0.5g,3次/天,平时空腹血糖6.5~10.0mmol/L,无吸烟、饮酒史。入院查体:T36℃,P80次/分,R12次/分,BP160/95mmHg;意识清楚,语言流利,双瞳孔左:右=3:3mm,对光反射存在,眼动正常,面纹对称,伸舌居中,四肢肌力、肌张力及腱反射正常,双侧Babins-ki征(-),感觉及共济运动检查未见异常。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心音有力,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。

解析:根据最新卒中急救指南,不推荐将抗凝药用于短暂性脑缺血发作的急救和二级预防治疗。阿司匹林和氯吡格雷的联合可以在短暂性脑缺血发作后24小时内开始应用,持续90天。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]下列不是充血性心力衰竭表现的是
  • 左心室舒张末期压力低下

  • 解析:心搏出量下降、循环血量增加、中心静脉压升高和循环时间延长是充血性心力衰竭的表现。

  • [单选题]面青一般不见于的病证是( )
  • 脾虚证


  • [单选题]关于Ewart征,以下描述不正确的是
  • 该区语颤减弱

  • 解析:大量心包积液时心脏向左后移位,压迫左肺,引起左下肺叶不张,可在左肩胛骨下出现浊音及肺受压迫所引起的支气管呼吸音,这种肺实变表现,称为Ewart征。

  • [单选题]男,62岁,急性心肌梗死,血压150/90mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心率120次/分,律齐。哪种药物长期应用可改善预后
  • 美托洛尔

  • 解析:美托洛尔对于急性心肌梗死后合并高血压特别是心室率偏快的病人长期应用可改善预后。

  • [单选题]IABP大约可以使左心室收缩压和射血阻力降低( )
  • 10%~20%


  • [单选题]女,47岁,既往体健,近半年发作性胸部闷痛,持续数小时,轻微活动后闷痛缓解,常诉无力、睡眠欠佳,工作能力下降,冠状动脉造影正常。可能原因是
  • 心脏神经症


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