正确答案:

颅脑MRI VEP 脑脊液OB 血清AQP-4抗体

ABDE

题目：患者女，30岁。5年前无明显诱因出现右眼视力下降，1周后仅有光感，眼底检查右视盘水肿。否认消化性溃疡、系统性自身免疫病、高血压、糖尿病等病史。在外院眼科诊断“右侧视神经炎”，给予激素冲击治疗，2周后视力明显改善，查右眼视力1.0。

解析：2.该患者考虑视神经炎，行颅脑MRI、VEP、脊髓MRI可以了解中枢神经系统其他部位受累的情况，行脑脊液()B和血清AQP-4抗体有助于鉴别多发性硬化和视神经脊髓炎。而视网膜荧光造影可发现眼底病变，TCD和颈部血管B型超声可发现颅内外血管狭窄等，对于本病的诊断和鉴别诊断无临床价值。(提示 颅脑MRI：无异常。血清AQP-4抗体（-），脑脊液OB(+)，各种自身抗体测定均阴性。VEP：右眼P100潜伏期延长。)

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周围神经炎

脑膜脑炎

偏瘫

癫癎

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剧烈的泻吐引起脱水和电解质紊乱

大便每日排出1000～3000ml水分，可无或轻度脱水

大便每日排出＞10000ml水分，引起脱水

治疗关键是补充液体及电解质

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肝细胞脂肪变

小叶内炎症

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挥发性毒物，吸入中毒的危险性较大

接触毒物到达一定剂量后可能导致中毒

接触毒物的浓度及作用时间是中毒的必要条件

个体感受性与中毒的程度有关

解析：毒物导致机体中毒是有条件的，而中毒的程度与特点取决于诸多因素。（1）毒物本身的特性1、化学结构；2、物理特性。（2）毒物的浓度、剂量与接触时间。（3）毒物的联合作用。（4）生产环境和劳动强度。接触同一剂量的毒物，不同的个体可出现迥然不同的反应。造成这种差别的因素很多，如健康状况、年龄、性别、生理变化、营养和免疫状况等。肝、肾病患者，由于其解毒、排泄功能受损，易发生中毒；未成年人，由于各器官，系统的发育及功能不够成熟，对某些毒物的敏感性可能增高；在怀孕期，铅、汞等毒物可由母体进入胎儿体内，影响胎儿的正常发育或导致流产、早产；免疫功能降低或营养不良，对某些毒物的抵抗能力减低等。

[多选题]下列哪组能使胃酸分泌亢进

胃泌素

组胺

解析：胃泌素是胃酸分泌的主要兴奋性激素，由胃窦G细胞分泌。组胺也可引起胃分泌亢进；胰高血糖素，是用于提升体内血糖含量，作用于肝细胞，促使肝糖原的水解成葡萄糖，同时抑制胰岛素的合成。促甲状腺素本质为糖蛋白，有大脑垂体分泌释放，不能促进胃酸分泌。

[多选题]关于幽门螺杆菌感染的根除治疗正确的是

PPI或铋剂+2种抗生素7天疗法为一线治疗方案

对多次治疗失败者可考虑停药一段时间再重新治疗

补救治疗时应尽量根据抗生素的耐药性选择合适的抗生素

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