• [多选题]对子宫峡部的描述,下列说法正确的是
  • 正确答案 :ACD
  • 是子宫颈管的一部分

    分娩时成为软产道的部分

    非妊娠时长约1cm

  • 解析:妊娠晚期子宫峡部逐渐伸展,成为宫腔一部分,临产后可延伸至7~10cm。

  • [单选题]初步鉴定肠道致病菌与非致病菌常用的试验是
  • 正确答案 :C
  • 乳糖发酵试验


  • [单选题]世界卫生组织提出的出生缺陷的三级预防措施中,三级预防的对象是
  • 正确答案 :C
  • 已经出生的新生儿和婴儿


  • [单选题]卵巢功能最稳定、生育最旺盛的时期为(  )。
  • 正确答案 :C
  • 性成熟期

  • 解析:卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵的时期称为性成熟期。一般自18岁左右开始,持续约30年。生育活动最旺盛,故亦称生育期。

  • [单选题]行水囊引产术时,注入的液量最多不超过(  )。
  • 正确答案 :B
  • 500mL

  • 解析:行水囊引产术时,注入的液量可根据妊娠月份多少而酌情增减,如妊娠4个月,注入300~400mL,妊娠5~6个月,注入400~500mL。如用双水囊,每个水囊内可注入200~250mL。最多不超过500mL。水囊引产的操作步骤:排空膀胱;取膀胱截石位,外阴及阴道消毒与吸宫术相同,覆盖无菌巾;检查事先备好的无菌水囊有无漏气,并用注射器抽尽套内空气,用钳子夹住导尿管末端;用窥器扩大阴道,拭净阴道内积液,再消毒1次,暴露宫颈;宫颈及颈管用2.5%碘酒消毒后用75%酒精脱碘或其他消毒液消毒;用子宫颈钳夹住宫颈前唇或后唇;将水囊顶端涂以无菌润滑剂,徐徐放入宫腔。放置时注意:①放入时如遇出血则取出从另侧放入。使水囊处于胎囊与子宫壁之间;②水囊切勿碰触阴道壁;③水囊结扎处最好放在宫颈内口以上;经导尿管注入所需量的无菌生理盐水。①液体内也可加美蓝数滴,以便识别羊水或注入液;②注入的液量根据妊娠月份大小,酌情增减,一般在300~500mL,注射器缓慢注入,如有阻力,即停止注入;导尿管末端用丝线扎紧;(10)将导尿管,放于穹隆部。阴道中填塞纱布数块;(11)一般放置24小时取出水囊(先将水囊液体放出)。如宫缩过强、出血较多或有感染征象时,应提早取水囊,并设法结束妊娠,清除宫腔内容物;(12)根据子宫收缩情况,加用缩宫药物。①缩宫素:开始用5%葡萄糖500mL加缩宫素静脉点滴,用量根据宫缩情况从5单位开始递增,直至规律宫缩;点滴时速度不宜太快,从每分钟8滴开始,并需有专人观察体温、脉搏、血压、宫缩出血、腹痛以及子宫轮廓等。必要时可用抗生素,以防感染。②用前列腺素:米索前列醇0.4mg每3小时1次口服,直至胎儿排出,总量不超过每日1.8mg;(13)胎儿及胎盘娩出后,注意出血情况,如正在用缩宫素静脉点滴时,可继续使用,避免子宫收缩弛缓,引起出血;(14)检查胎盘及胎膜是否完整,必要时清宫;(15)检查阴道及宫颈有无损伤;(16)详细填写手术记录;(17)第一次水囊引产失败后,如无异常情况(指体温、脉搏、血象、正常子宫无压痛,阴道无脓性分泌物),休息、72小时后不宜再放置水囊,应换用其他办法结束妊娠。

  • [单选题]关于成熟卵泡中的颗粒细胞,下列哪项错误?(  )
  • 正确答案 :A
  • 颗粒细胞内血管丰富


  • [单选题]对外界抵抗力最强的细菌结构
  • 正确答案 :C
  • 芽胞

  • 解析:芽胞是多层膜的结构,致密无通透性,对物理化学因素有很强的抵抗力。

  • [单选题]第一胎妊娠43周无产兆,检查:宫高33cm,LOA,胎头入盆,胎心128次/分,两周前尿E3测定为18 mg/24小时,今日测为8mg/24小时,应考虑为(  )。
  • 正确答案 :D
  • 胎儿过度成熟

  • 解析:胎盘功能检查包括以下几个项目:①胎动:正常值10次/12小时;②孕妇尿中雌三醇测定:正常值>15mg/24小时,若妊娠晚期连续多次测得雌三醇<10mg/24小时,表示胎盘功能低下。也可用孕妇尿测得雌激素/肌酐(E/C)比值,以估计胎儿胎盘单位功能,<10为危险值;③孕妇血清中游离雌三醇测定:若低于40nmol/L,表示胎盘功能低下;④孕妇血清胎盘生乳素(HPL)的测定:若妊娠足月<4mg/L,提示胎盘功能低下;⑤孕妇血清缩宫素酶的测定:<2.5mg/(dloh)为危险值,若测得的数值急剧下降50%时,提示胎盘功能有急性功能障碍;⑥缩宫素激惹试验:无应激试验(NST)阴性,缩宫素激惹试验(OTC)阳性,提示胎盘功能减退;⑦阴道脱落细胞学检查:舟状细胞成堆、无表层细胞、嗜酸性细胞指数(EI)<10%,致密核少者,提示胎盘功能良好;⑧B型超声。

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